Методичку сделал Олег Хрулёв, при создании использовались методы искусственного интеллекта

---

300 упражнений сексологии

• Глава 1. Анатомия сексуального здоровья
• Глава 2. Безопасные практики
• Глава 3. Взаимодействие в паре
• Глава 4. Возбуждение и желание
• Глава 5. Границы и согласие
• Глава 6. Дисфункции и их коррекция
• Глава 7. Женская сексуальность
• Глава 8. Интимная коммуникация
• Глава 9. Контрацепция и защита
• Глава 10. Мужская сексуальность
• Глава 11. Нарушения и терапия
• Глава 12. Оргазмическая функция
• Глава 13. Партнерские отношения
• Глава 14. Психосексуальное развитие
• Глава 15. Расстройства влечения
• Глава 16. Сексуальная адаптация
• Глава 17. Сексуальная гармония
• Глава 18. Сексуальная идентичность
• Глава 19. Сексуальная самооценка
• Глава 20. Сексуальная травма
• Глава 21. Сексуальное образование
• Глава 22. Сексуальное поведение
• Глава 23. Сексуальное просвещение
• Глава 24. Сексуальные дисфункции
• Глава 25. Сексуальные практики
• Глава 26. Сексуальные расстройства
• Глава 27. Сексуальные фантазии
• Глава 28. Телесная осознанность
• Глава 29. Техники стимуляции
• Глава 30. Эротическая чувствительность

---

Глава 26. Сексуальные расстройства

Оглавление

1. Анализ причин: «Дневник симптомов»
2. Диагностика нарушений: «Колесо сексуальности»
3. Коррекция расстройств: «Телесное сканирование»
4. Лечебные мероприятия: «Практика осознанности»
5. Поведенческая терапия: «Переписывание сценария»
6. Преодоление проблем: «Диалог с телом»
7. Профилактика осложнений: «Карта ресурсов»
8. Работа с симптомами: «Градуированная экспозиция»
9. Стратегии восстановления: «Безопасное место»
10. Терапевтические методы: «Интеграция опыта»

---

26.1 Упражнение «Дневник симптомов»

Описание упражнения

Упражнение представляет собой структурированный метод самонаблюдения и анализа сексуальных расстройств через ведение специального дневника. Участник регулярно записывает свои наблюдения, отмечая физические ощущения, эмоциональные реакции и сопутствующие обстоятельства.

Цель упражнения

Развитие навыков самонаблюдения и выявление причинно-следственных связей между различными факторами и сексуальными расстройствами. Упражнение помогает:

• Определить триггеры и паттерны возникновения симптомов
• Отследить динамику состояния
• Выявить эффективность применяемых методов коррекции
• Сформировать базу данных для работы со специалистом

Реквизит

Предмет	Назначение	Примечание
Тетрадь или блокнот	Для ведения записей	Желательно формат А5 или больше
Ручка	Для заполнения дневника	Рекомендуется несмывающаяся
Календарь	Для отметки дат	Можно использовать электронный

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап (30 минут):
   • Выбор удобного формата дневника
   • Создание структуры записей
   • Определение времени для ежедневных записей
2. Основной этап (14-30 дней):
   • Ежедневная фиксация наблюдений
   • Описание симптомов
   • Отметка сопутствующих факторов
3. Аналитический этап (2-3 часа):
   • Анализ собранных данных
   • Выявление закономерностей
   • Формулирование выводов

Структура ежедневной записи

Раздел	Содержание	Форма записи
Дата и время	Момент появления симптома	Числовой формат
Симптомы	Описание физических ощущений	Текстовое описание
Интенсивность	Оценка по шкале от 1 до 10	Числовая оценка
Обстоятельства	Ситуационный контекст	Краткое описание

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие паттерны удалось выявить?
• Есть ли связь между симптомами и определенными событиями?
• Какие факторы усиливают или ослабляют симптомы?
• Как меняется интенсивность симптомов со временем?

Примеры выполнения

Пример записи в дневнике:

Параметр	Запись	Комментарий
Дата	15.04.2024, 19:30	Вечернее время
Симптом	Тревожность перед близостью	Появилась спонтанно
Триггер	Стрессовый день на работе	Связь с внешними факторами

Интерпретация результатов

При анализе дневника следует обращать внимание на:

• Частоту появления симптомов
• Корреляцию с внешними факторами
• Эффективность применяемых методов коррекции
• Динамику изменений во времени

Когда применять

Упражнение рекомендуется использовать:

• На начальном этапе диагностики
• При отслеживании эффективности терапии
• Для профилактики рецидивов
• При работе с психологом или сексологом

Противопоказания

• Острые психические состояния
• Выраженная обсессивность
• Склонность к чрезмерной фиксации на симптомах

Рекомендации для ведущего

• Подробно объяснить структуру ведения дневника
• Обеспечить регулярную обратную связь
• Помогать в интерпретации результатов
• Корректировать формат записей при необходимости
• Поддерживать мотивацию к регулярным записям

Возможные модификации упражнения

• Ведение электронного дневника
• Использование аудиозаписей вместо письменных заметок
• Включение графиков и диаграмм
• Добавление фотографий для визуализации симптомов
• Расширение структуры записей дополнительными параметрами

---

26.2 Упражнение «Колесо сексуальности»

Описание упражнения

Диагностическое упражнение, основанное на холистическом подходе к сексуальности. Участники создают визуальную диаграмму в виде колеса, разделенного на сектора, представляющие различные аспекты сексуальности. Каждый сектор оценивается по 10-балльной шкале, что позволяет получить наглядное представление о текущем состоянии сексуальной сферы человека.

Цель упражнения

Упражнение направлено на комплексную диагностику сексуальной сферы и помогает:

• Выявить проблемные области в сексуальной жизни
• Определить баланс между различными аспектами сексуальности
• Осознать свои сильные и слабые стороны
• Сформировать целостное представление о своей сексуальности
• Наметить направления для работы и развития
• Отследить динамику изменений при повторном выполнении
• Визуализировать прогресс в процессе терапии

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение	Особые требования
Бумага формата А3	1-2 листа на человека	Для создания диаграммы	Плотность не менее 120 г/м²
Цветные карандаши	Набор 12 цветов	Для заполнения секторов	Мягкие, хорошо пишущие
Линейка	1 штука	Для разметки колеса	Длина не менее 30 см
Циркуль	1 штука	Для черчения окружности	С фиксатором размера

Основные сектора колеса

Сектор	Содержание	Аспекты для оценки
Физический	Телесные ощущения	Возбуждение, оргазм, чувствительность
Эмоциональный	Чувства и переживания	Близость, доверие, безопасность
Социальный	Взаимодействие с партнером	Коммуникация, взаимопонимание
Духовный	Смыслы и ценности	Гармония, целостность, единство
Ментальный	Мысли и установки	Представления, фантазии, знания

Этапы выполнения

Подготовительный этап (20-30 минут):

• Создание спокойной, доверительной атмосферы
• Подготовка необходимых материалов
• Объяснение принципов работы с колесом
• Ответы на вопросы участников

Основной этап (45-60 минут):

• Черчение базовой структуры колеса
• Разметка секторов и шкал
• Самооценка по каждому сектору
• Заполнение колеса цветом
• Письменная рефлексия по каждому сектору

Заключительный этап (30-40 минут):

• Анализ получившейся диаграммы
• Выявление дисбалансов
• Формулирование выводов
• Составление плана развития

Шкала оценки секторов

Балл	Описание состояния	Рекомендации
1-3	Критическое состояние	Требуется немедленная работа
4-5	Неудовлетворительное состояние	Необходимы регулярные занятия
6-7	Удовлетворительное состояние	Поддерживающие практики
8-10	Оптимальное состояние	Профилактика и развитие

Обсуждение и актуальные вопросы

Вопросы для самоанализа:

• Какие сектора имеют самые высокие и низкие оценки?
• Как взаимосвязаны различные аспекты?
• Что может помочь улучшить показатели в проблемных областях?
• Какие ресурсы можно использовать для развития?
• Как изменились показатели по сравнению с предыдущими оценками?
• Какие факторы влияют на состояние каждого сектора?

Примеры выполнения

Типичные варианты заполнения колеса:

• Равномерное распределение (5-7 баллов во всех секторах) — указывает на стабильное, но требующее развития состояние
• Контрастное распределение (2-3 сектора с высокими баллами, остальные низкие) — признак дисбаланса
• Низкое заполнение (большинство секторов менее 5 баллов) — сигнал о необходимости комплексной работы
• Высокое заполнение с единичными провалами — указывает на конкретные области для фокусировки внимания

Интерпретация результатов

Анализ диаграммы проводится по следующим параметрам:

• Общая форма колеса (равномерность/неравномерность заполнения)
• Соотношение оценок в разных секторах
• Выявление «проседающих» областей
• Определение наиболее развитых аспектов
• Оценка общего баланса системы
• Сравнение с предыдущими результатами

Когда применять

Оптимальные ситуации для использования упражнения:

• В начале терапевтической работы для диагностики
• При необходимости оценить прогресс в терапии
• В моменты жизненных переходов и кризисов
• При планировании личностного развития
• В периоды переоценки отношений
• При работе с сексуальными дисфункциями

Противопоказания

Упражнение не рекомендуется выполнять в следующих случаях:

• Острое кризисное состояние
• Выраженная депрессия
• Период острой травмы
• Состояние измененного сознания
• Сильное эмоциональное возбуждение

Рекомендации для ведущего

• Создать безопасную атмосферу для самораскрытия
• Объяснить, что нет «правильных» результатов
• Помочь в интерпретации неочевидных взаимосвязей
• Поддержать в случае негативных открытий
• Помочь сформулировать конструктивные выводы
• Направить на разработку реалистичного плана развития
• Обеспечить конфиденциальность процесса

Возможные модификации упражнения

• Расширение количества секторов для более детального анализа
• Добавление подсекторов внутри основных категорий
• Использование разных цветов для обозначения текущего и желаемого состояния
• Создание парного колеса для сравнения восприятия партнеров
• Добавление временной шкалы для отслеживания динамики
• Включение письменных комментариев к каждому сектору
• Создание цифровой версии с автоматическим расчетом показателей
• Интеграция с другими диагностическими инструментами

---

26.3 Упражнение «Телесное сканирование»

Описание упражнения

Медитативная практика, направленная на развитие осознанного восприятия телесных ощущений и коррекцию сексуальных расстройств через глубокое исследование своего тела. Участник последовательно концентрирует внимание на различных частях тела, отмечая возникающие ощущения, эмоции и реакции.

Цель упражнения

Упражнение помогает:

• Восстановить связь с собственным телом
• Развить телесную чувствительность
• Выявить зоны напряжения и блоков
• Улучшить осознание телесных процессов
• Снизить тревожность, связанную с сексуальностью
• Повысить качество сексуальных ощущений
• Научиться управлять возбуждением
• Преодолеть психосоматические блоки

Реквизит

Наименование	Характеристики	Назначение	Примечания
Коврик для йоги	Нескользящий	Основа для практики	Или мягкая подстилка
Подушка	Небольшая плотная	Поддержка головы	По желанию
Плед	Легкий теплый	Для комфорта	Температурный комфорт
Аудиозапись	20-40 минут	Ведение практики	Опционально

Этапы выполнения

Этап	Длительность	Содержание	Результат
Подготовка	5-10 минут	Организация пространства и настрой	Готовность к практике
Расслабление	5-7 минут	Успокоение ума и тела	Снижение напряжения
Сканирование	20-30 минут	Последовательный обзор тела	Осознание ощущений
Интеграция	5-10 минут	Завершение и рефлексия	Осмысление опыта

Последовательность сканирования

Зона	Фокус внимания	Особенности
Стопы и ноги	Заземление, опора	Контакт с поверхностью
Таз и бедра	Стабильность, сила	Центр тяжести
Живот и поясница	Энергия, эмоции	Дыхательные движения
Грудь и спина	Дыхание, сердцебиение	Внутренние ощущения

Обсуждение и актуальные вопросы

После практики рекомендуется обсудить:

• Какие ощущения были наиболее яркими?
• Где обнаружились зоны напряжения или дискомфорта?
• Какие эмоции возникали во время практики?
• Как изменилось восприятие тела после упражнения?
• Какие области тела оказались наиболее и наименее осознаваемыми?
• Какие инсайты появились в процессе практики?

Примеры выполнения

Типичные паттерны телесного осознавания:

• Последовательное движение внимания сверху вниз
• Спиралевидное сканирование от периферии к центру
• Фокусировка на отдельных сегментах с углубленным исследованием
• Интуитивное следование за ощущениями
• Чередование широкого и узкого фокуса внимания

Интерпретация результатов

При анализе практики важно отметить:

• Паттерны распределения напряжения в теле
• Зоны пониженной чувствительности
• Эмоциональные реакции на различные части тела
• Изменения в телесных ощущениях до и после практики
• Взаимосвязь между физическими и эмоциональными состояниями

Когда применять

Упражнение особенно эффективно:

• При работе с психосоматическими расстройствами
• Для снижения тревожности перед близостью
• При нарушениях сексуального возбуждения
• В процессе восстановления после травм
• Для развития сексуальной чувствительности
• При работе с телесными зажимами

Противопоказания

Упражнение не рекомендуется выполнять:

• В остром посттравматическом состоянии
• При сильной диссоциации
• В состоянии острого физического дискомфорта
• При наличии острых воспалительных процессов
• В период обострения хронических заболеваний

Рекомендации для ведущего

• Создавать безопасную и доверительную атмосферу
• Говорить спокойным, размеренным голосом
• Давать достаточно времени для исследования каждой зоны
• Учитывать индивидуальный темп участников
• Быть готовым к эмоциональным реакциям
• Поддерживать участников в процессе самоисследования
• Помогать в интеграции полученного опыта

Возможные модификации упражнения

• Использование дыхательных техник
• Добавление элементов визуализации
• Интеграция с движением
• Работа с звуком и вибрацией
• Включение тактильной стимуляции
• Сочетание с арт-терапевтическими техниками
• Адаптация для парной работы
• Использование различных положений тела

---

26.4 Упражнение «Практика осознанности»

Описание упражнения

Терапевтическая практика, направленная на развитие навыков осознанного присутствия в сексуальном опыте. Упражнение помогает преодолеть тревожность, навязчивые мысли и другие психологические барьеры, мешающие полноценной сексуальной жизни. Основано на принципах майндфулнес и когнитивно-поведенческой терапии.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Развитие способности оставаться в настоящем моменте во время близости
• Преодоление навязчивых мыслей и тревожных состояний
• Улучшение качества сексуального опыта через осознанное присутствие
• Формирование навыков управления вниманием
• Развитие способности замечать и принимать телесные ощущения
• Снижение уровня психологического напряжения
• Повышение чувствительности к телесным сигналам
• Интеграция физических и эмоциональных аспектов сексуальности

Реквизит

Предмет	Спецификация	Применение	Комментарии
Таймер	Бесшумный	Контроль времени	Мягкий сигнал окончания
Дневник	Формат А5	Запись наблюдений	С мягкой обложкой
Подушка для медитации	Устойчивая	Поддержка позы	По желанию
Аудиозаписи	MP3 формат	Ведение практики	Качественный звук

Структура практики

Компонент	Время	Содержание	Цель
Подготовка	5-10 минут	Настройка и центрирование	Создание безопасности
Основная часть	20-30 минут	Практика осознанности	Развитие присутствия
Завершение	10-15 минут	Интеграция опыта	Закрепление навыков
Рефлексия	10 минут	Анализ практики	Осмысление опыта

Ключевые навыки

Навык	Описание	Применение
Внимание к дыханию	Отслеживание дыхательного ритма	Заземление в теле
Телесное осознавание	Чувствование физических ощущений	Развитие чувствительности
Эмоциональная осознанность	Распознавание чувств	Эмоциональная регуляция
Ментальное присутствие	Наблюдение за мыслями	Снижение тревожности

Этапы выполнения

Подготовительный этап:

• Создание комфортной обстановки
• Настройка на практику
• Проверка готовности к работе
• Установление безопасных границ

Основной этап:

• Фокусировка на дыхании
• Расширение осознанности на все тело
• Работа с возникающими ощущениями
• Наблюдение за мыслями и эмоциями

Завершающий этап:

• Плавное завершение практики
• Интеграция полученного опыта
• Запись наблюдений
• Рефлексия процесса

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие сложности возникали во время практики?
• Что помогало возвращаться к осознанному присутствию?
• Какие телесные ощущения были наиболее заметными?
• Как менялось состояние в процессе практики?
• Какие инсайты появились во время выполнения?
• Что можно улучшить в следующий раз?

Примеры выполнения

Типичные паттерны работы с осознанностью:

• Начало с коротких сессий (5-10 минут) с постепенным увеличением длительности
• Использование внешних якорей (звуки, тактильные ощущения) для поддержания присутствия
• Регулярная практика в одно и то же время дня
• Ведение дневника наблюдений после каждой сессии
• Интеграция практики в повседневную жизнь

Интерпретация результатов

При оценке эффективности практики важно отслеживать:

• Изменения в качестве присутствия в теле
• Динамику эмоциональных состояний
• Развитие способности замечать и принимать различные ощущения
• Улучшение концентрации и внимания
• Снижение уровня тревожности и беспокойства

Когда применять

Практика особенно полезна:

• При повышенной тревожности в сексуальной сфере
• Для преодоления навязчивых мыслей во время близости
• При работе с психосоматическими расстройствами
• В процессе восстановления после травматического опыта
• Для улучшения качества сексуальной жизни
• При работе с различными сексуальными дисфункциями

Противопоказания

• Острые психотические состояния
• Тяжелые формы депрессии
• Период острой психологической травмы
• Состояния измененного сознания
• Сильное психоэмоциональное истощение

Рекомендации для ведущего

• Создавать атмосферу принятия и безопасности
• Учитывать индивидуальный темп участников
• Давать четкие и понятные инструкции
• Быть готовым к работе с сильными эмоциями
• Поддерживать мотивацию к регулярной практике
• Помогать в преодолении трудностей
• Обеспечивать качественную обратную связь

Возможные модификации упражнения

• Включение элементов движения
• Работа с различными органами чувств
• Использование направленной визуализации
• Интеграция с дыхательными практиками
• Добавление элементов телесно-ориентированной терапии
• Адаптация для парной работы
• Комбинирование с другими терапевтическими техниками
• Создание индивидуальных программ практики

---

26.5 Упражнение «Переписывание сценария»

Описание упражнения

Когнитивно-поведенческая техника, направленная на трансформацию дезадаптивных сексуальных сценариев и установок. Участники работают с выявлением, анализом и изменением неэффективных паттернов поведения и мышления в сексуальной сфере через письменную практику и визуализацию.

Цель упражнения

Основные задачи техники:

• Выявление ограничивающих убеждений в сексуальной сфере
• Трансформация негативных сценариев в позитивные
• Развитие новых поведенческих стратегий
• Формирование здоровых сексуальных установок
• Преодоление страхов и тревог, связанных с сексуальностью
• Расширение репертуара сексуального поведения
• Интеграция нового опыта в существующую картину мира

Реквизит

Материал	Количество	Назначение	Особенности
Рабочая тетрадь	1 шт на участника	Для записей и упражнений	Формат А4
Цветные маркеры	Набор 4-6 цветов	Выделение ключевых моментов	Яркие цвета
Карточки для записей	20-30 шт	Фиксация сценариев	Плотная бумага
Рабочие бланки	5-7 шт	Структурирование работы	С таблицами

Структура работы

Этап	Длительность	Задачи	Результат
Диагностический	30-40 минут	Выявление сценариев	Список паттернов
Аналитический	45-60 минут	Анализ сценариев	Понимание механизмов
Трансформационный	60-90 минут	Создание новых сценариев	Новые модели
Интеграционный	30-40 минут	Закрепление изменений	План действий

Этапы выполнения

Подготовительный этап (30 минут):

• Создание безопасной атмосферы
• Объяснение принципов работы
• Установление правил конфиденциальности
• Ответы на вопросы участников

Основной этап (2-3 часа):

• Идентификация проблемных сценариев
• Анализ их структуры и происхождения
• Выявление триггеров и последствий
• Создание альтернативных сценариев
• Проработка новых поведенческих стратегий
• Визуализация желаемых изменений

Завершающий этап (40-60 минут):

• Интеграция полученного опыта
• Составление плана внедрения изменений
• Проработка возможных препятствий
• Формирование поддерживающих стратегий

Типы сценариев

Категория	Характеристики	Примеры
Когнитивные	Мысли и убеждения	Самокритика
Эмоциональные	Чувства и реакции	Страх отвержения
Поведенческие	Действия и стратегии	Избегание близости
Социальные	Взаимодействия	Ролевые паттерны

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие сценарии оказались наиболее устойчивыми?
• Что помогает в трансформации старых паттернов?
• Какие препятствия возникают при внедрении новых моделей?
• Как поддерживать мотивацию к изменениям?
• Какие ресурсы необходимы для закрепления результатов?
• Как справляться с сопротивлением изменениям?

Примеры выполнения

• Работа с конкретной проблемной ситуацией и создание нового сценария её разрешения
• Трансформация негативных убеждений через письменные практики
• Создание ресурсных состояний через визуализацию
• Проработка страхов через постепенную экспозицию
• Развитие новых поведенческих навыков через ролевые игры

Интерпретация результатов

При анализе результатов важно обращать внимание на:

• Глубину осознания старых паттернов
• Качество проработки новых сценариев
• Реалистичность планируемых изменений
• Степень интеграции нового опыта
• Устойчивость достигнутых изменений
• Наличие поддерживающих ресурсов

Когда применять

Упражнение особенно эффективно:

• При работе с негативными сексуальными сценариями
• В процессе преодоления психологических блоков
• При трансформации дезадаптивных паттернов поведения
• В ситуациях застревания в неэффективных стратегиях
• При необходимости расширения поведенческого репертуара
• В процессе личностного роста и развития

Противопоказания

• Острые психические состояния
• Тяжелые формы депрессии
• Недостаточная мотивация к изменениям
• Отсутствие базового уровня психологической безопасности
• Состояния острого кризиса

Рекомендации для ведущего

• Обеспечить психологическую безопасность процесса
• Поддерживать темп работы, комфортный для участников
• Помогать в преодолении сопротивления
• Фасилитировать процесс осознания
• Поддерживать мотивацию к изменениям
• Помогать в интеграции нового опыта
• Обеспечивать экологичность изменений

Возможные модификации упражнения

• Использование арт-терапевтических техник
• Включение элементов психодрамы
• Работа с метафорическими картами
• Применение техник визуализации
• Интеграция с телесно-ориентированными практиками
• Добавление медитативных элементов
• Использование групповой динамики
• Создание индивидуальных ритуалов трансформации

---

26.6 Упражнение «Диалог с телом»

Описание упражнения

Терапевтическая практика, основанная на методе работы с субличностями и телесно-ориентированной терапии. Участник учится устанавливать контакт с телесными ощущениями, воспринимая тело как мудрого собеседника, способного дать важную информацию о сексуальных расстройствах и путях их преодоления.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Восстановление связи с телесными ощущениями
• Развитие навыков телесного осознавания
• Выявление психосоматических причин сексуальных расстройств
• Интеграция телесного и эмоционального опыта
• Проработка телесных блоков и зажимов
• Улучшение понимания сигналов тела
• Формирование доверительных отношений с собственным телом
• Развитие способности к саморегуляции

Реквизит

Наименование	Характеристики	Назначение	Примечания
Коврик для йоги	Нескользящий	Комфортное положение тела	Или мягкий мат
Дневник	А5 формат	Запись диалогов	С твердой обложкой
Подушки	2-3 штуки	Поддержка тела	Разного размера
Плед	Мягкий, теплый	Создание комфорта	Легкий материал

Формы диалога

Тип диалога	Описание	Применение
Письменный	Ведение записей от имени тела	Глубокий анализ
Устный	Проговаривание вслух	Спонтанное выражение
Двигательный	Выражение через движение	Телесное освобождение
Образный	Работа с воображением	Символическое выражение

Этапы выполнения

Подготовительный этап (15-20 минут):

• Создание спокойной атмосферы
• Удобное размещение в пространстве
• Настройка на внутреннее внимание
• Установление контакта с телом

Основной этап (40-60 минут):

• Сканирование телесных ощущений
• Выбор области для диалога
• Установление контакта с выбранной частью тела
• Ведение диалога через выбранную форму
• Фиксация получаемой информации
• Исследование возникающих образов и метафор

Завершающий этап (20-30 минут):

• Интеграция полученного опыта
• Завершение диалога
• Возвращение к обычному состоянию
• Рефлексия и анализ

Ключевые зоны внимания

Область тела	Связанные темы	Особенности работы
Тазовая область	Сексуальность, безопасность	Мягкое исследование
Область живота	Эмоции, интуиция	Глубокое дыхание
Область сердца	Чувства, отношения	Открытость, принятие
Горловой центр	Выражение, коммуникация	Звуковая работа

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие послания передает тело?
• Какие ощущения были наиболее яркими?
• Какие эмоции возникали в процессе диалога?
• Что нового удалось узнать о себе?
• Какие инсайты появились во время практики?
• Как можно использовать полученную информацию?

Примеры выполнения

• Письменный диалог с областью напряжения
• Движенческое исследование телесных блоков
• Работа с образами и метафорами телесных ощущений
• Диалог через рисунок или лепку
• Звуковое выражение телесных состояний

Интерпретация результатов

В процессе анализа обратите внимание на:

• Характер полученных сообщений от тела
• Повторяющиеся паттерны и темы
• Эмоциональный фон во время практики
• Изменения в телесных ощущениях
• Появление новых инсайтов и пониманий
• Связь телесных сигналов с жизненными ситуациями

Когда применять

Упражнение особенно эффективно:

• При психосоматических расстройствах
• В ситуациях потери контакта с телом
• При работе с сексуальными дисфункциями
• В процессе восстановления после травм
• При исследовании телесных блоков
• Для развития телесной осознанности

Противопоказания

• Острые психотические состояния
• Тяжелые соматические заболевания
• Период острой физической боли
• Состояния сильной диссоциации
• Высокий уровень тревожности

Рекомендации для ведущего

• Создавать безопасное пространство для практики
• Помогать в установлении контакта с телом
• Поддерживать процесс исследования
• Быть внимательным к границам клиента
• Помогать в интеграции опыта
• Обеспечивать экологичность процесса
• Поддерживать темп, комфортный для клиента

Возможные модификации упражнения

• Интеграция с арт-терапевтическими техниками
• Использование музыки и звуков
• Работа с дыханием
• Включение элементов движения
• Применение техник визуализации
• Сочетание с другими телесными практиками
• Адаптация для групповой работы
• Интеграция с медитативными практиками

---

26.7 Упражнение «Карта ресурсов»

Описание упражнения

Комплексная техника, направленная на выявление и активацию внутренних и внешних ресурсов для преодоления сексуальных расстройств. Участники создают визуальное представление своих ресурсов в виде карты, что помогает осознать доступные источники поддержки и возможности для восстановления.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Выявление личных ресурсов для преодоления сексуальных расстройств
• Создание целостной картины доступной поддержки
• Активация внутренних ресурсов для исцеления
• Формирование стратегии использования ресурсов
• Повышение уверенности в собственных возможностях
• Развитие навыков самоподдержки
• Улучшение способности к саморегуляции

Реквизит

Материал	Количество	Назначение	Характеристики
Ватман	1 лист на человека	Основа для карты	Формат А2 или А1
Цветные маркеры	Набор 12 цветов	Создание карты	Разной толщины
Стикеры	3-4 блока	Заметки и категории	Разных цветов
Журналы	5-6 штук	Создание коллажей	Разной тематики

Категории ресурсов

Тип ресурса	Примеры	Применение
Физические	Спорт, массаж, йога	Телесное восстановление
Эмоциональные	Творчество, медитация	Регуляция состояний
Социальные	Друзья, терапевты	Поддержка и принятие
Духовные	Практики, ритуалы	Обретение смысла

Этапы выполнения

Подготовительный этап (20-30 минут):

• Организация рабочего пространства
• Подготовка материалов
• Введение в концепцию ресурсов
• Определение основных категорий

Основной этап (60-90 минут):

• Исследование доступных ресурсов
• Создание визуальной карты
• Анализ взаимосвязей
• Выявление потенциальных ресурсов
• Определение способов активации

Завершающий этап (30-40 минут):

• Интеграция полученной информации
• Составление плана использования ресурсов
• Определение приоритетов
• Разработка стратегии активации

Структура карты

Раздел	Содержание	Оформление
Центральная часть	Основная цель/проблема	Яркое выделение
Основные ветви	Категории ресурсов	Разные цвета
Дополнительные ветви	Конкретные ресурсы	Подписи и символы
Связи	Взаимодействие ресурсов	Линии и стрелки

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие ресурсы оказались неожиданными?
• Какие ресурсы используются недостаточно?
• Как можно активировать новые ресурсы?
• Какие комбинации ресурсов наиболее эффективны?
• Что может помешать использованию ресурсов?
• Как поддерживать доступ к ресурсам?

Примеры выполнения

• Создание радиальной карты с центральной проблемой
• Разработка временной линии использования ресурсов
• Составление коллажа ресурсных состояний
• Создание символической карты путешествия
• Формирование визуального дневника ресурсов

Интерпретация результатов

При анализе карты ресурсов обратите внимание на:

• Баланс различных категорий ресурсов
• Доступность и реалистичность использования
• Степень активации существующих ресурсов
• Потенциал для развития новых ресурсов
• Взаимосвязи между различными ресурсами
• Возможности комбинирования ресурсов

Когда применять

Упражнение особенно полезно:

• На начальных этапах терапии
• В периоды кризиса и истощения
• При планировании терапевтической работы
• Для профилактики рецидивов
• В процессе реабилитации
• При построении стратегии восстановления

Противопоказания

• Острые психические состояния
• Выраженная дезориентация
• Тяжелая депрессия
• Состояние острого стресса
• Сильное эмоциональное истощение

Рекомендации для ведущего

• Поддерживать творческий процесс
• Помогать в расширении видения ресурсов
• Фасилитировать процесс исследования
• Поддерживать мотивацию
• Помогать в преодолении ограничивающих убеждений
• Способствовать интеграции открытий
• Обеспечивать безопасную атмосферу

Возможные модификации упражнения

• Создание цифровой версии карты
• Работа в парах или малых группах
• Интеграция с техниками визуализации
• Добавление временной перспективы
• Использование метафорических карт
• Создание трехмерных моделей
• Включение элементов сторителлинга
• Разработка интерактивной карты

---

26.8 Упражнение «Градуированная экспозиция»

Описание упражнения

Терапевтическая техника, основанная на постепенном, контролируемом столкновении с ситуациями, вызывающими сексуальную тревожность или дискомфорт. Упражнение использует принцип систематической десенсибилизации, где каждый следующий шаг становится возможным после успешного освоения предыдущего.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Постепенное снижение тревожности в сексуальной сфере
• Развитие уверенности в сексуальных ситуациях
• Преодоление страхов и фобических реакций
• Формирование новых поведенческих паттернов
• Расширение зоны комфорта в сексуальной сфере
• Развитие навыков саморегуляции
• Создание позитивного опыта в проблемных ситуациях

Реквизит

Материал	Назначение	Характеристики	Примечания
Дневник наблюдений	Фиксация прогресса	Формат А5	С календарной сеткой
Шкала тревоги	Оценка состояний	0-100 баллов	Визуальная форма
Карточки ситуаций	Описание шагов	10х15 см	Ламинированные
Таймер	Контроль времени	Бесшумный	С вибрацией

Уровни экспозиции

Уровень	Интенсивность	Длительность	Поддержка
Начальный	Минимальная	5-10 минут	Максимальная
Средний	Умеренная	15-20 минут	Частичная
Продвинутый	Высокая	30-40 минут	Минимальная
Мастерство	Полная	Без ограничений	Самостоятельно

Этапы выполнения

Подготовительный этап (2-3 сессии):

• Диагностика проблемных ситуаций
• Составление иерархии страхов
• Обучение техникам релаксации
• Разработка индивидуального плана
• Определение критериев успеха

Основной этап (8-12 недель):

• Пошаговое прохождение иерархии
• Регулярная практика экспозиции
• Ведение дневника наблюдений
• Работа с возникающими трудностями
• Корректировка плана при необходимости

Завершающий этап (2-3 сессии):

• Закрепление достигнутых результатов
• Профилактика рецидивов
• Планирование дальнейшей практики
• Подведение итогов работы

Мониторинг прогресса

Параметр	Метод оценки	Периодичность
Уровень тревоги	Шкала 0-100	Ежедневно
Длительность экспозиции	Хронометраж	Каждая сессия
Качество выполнения	Самооценка	После практики
Общий прогресс	Анализ дневника	Еженедельно

Обсуждение и актуальные вопросы

• Как меняется уровень тревоги в процессе практики?
• Какие ситуации оказались наиболее сложными?
• Что помогает справляться с тревогой?
• Какие стратегии оказались наиболее эффективными?
• Как изменилось отношение к проблемным ситуациям?
• Какие навыки были приобретены в процессе работы?

Примеры выполнения

• Постепенное увеличение времени интимной близости
• Пошаговое расширение репертуара сексуального поведения
• Работа с телесными ощущениями в безопасном контексте
• Практика коммуникации в интимных ситуациях
• Освоение новых форм сексуального взаимодействия

Интерпретация результатов

При анализе прогресса важно учитывать:

• Динамику изменения уровня тревоги
• Скорость освоения новых ситуаций
• Устойчивость достигнутых результатов
• Качество выполнения упражнений
• Субъективную удовлетворенность процессом
• Изменения в повседневной жизни

Когда применять

Упражнение эффективно при работе с:

• Сексуальными фобиями
• Тревожными расстройствами в сексуальной сфере
• Посттравматическими реакциями
• Избегающим поведением
• Проблемами сексуальной уверенности
• Страхом интимности

Противопоказания

• Острые психические состояния
• Тяжелые формы депрессии
• Недавние психологические травмы
• Неконтролируемые панические атаки
• Отсутствие мотивации к работе

Рекомендации для ведущего

• Тщательно оценивать готовность клиента
• Обеспечивать постепенность процесса
• Поддерживать в трудных моментах
• Помогать в работе с сопротивлением
• Отслеживать признаки перегрузки
• Корректировать план при необходимости
• Праздновать маленькие победы

Возможные модификации упражнения

• Использование виртуальной реальности
• Работа в группе поддержки
• Включение элементов ролевой игры
• Комбинирование с техниками релаксации
• Добавление медитативных практик
• Интеграция с телесно-ориентированными подходами
• Использование арт-терапевтических элементов
• Создание индивидуализированных программ

---

26.9 Упражнение «Безопасное место»

Описание упражнения

Психотерапевтическая техника, направленная на создание внутреннего ресурсного состояния через визуализацию и проживание опыта безопасности. Упражнение помогает сформировать надежную психологическую опору для работы с сексуальными расстройствами и травматическим опытом.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Создание внутреннего ресурсного состояния
• Формирование опыта психологической безопасности
• Развитие навыков саморегуляции
• Снижение уровня тревожности
• Укрепление чувства внутренней защищенности
• Восстановление способности к расслаблению
• Интеграция травматического опыта
• Создание основы для терапевтической работы

Реквизит

Предмет	Характеристики	Назначение	Примечания
Мягкий мат	Нескользящий	Комфортное положение	Или удобное кресло
Пледы	Мягкие, теплые	Создание уюта	2-3 штуки
Подушки	Разных размеров	Поддержка тела	3-4 штуки
Аудиозапись	15-20 минут	Сопровождение практики	Спокойная музыка

Компоненты безопасного места

Элемент	Характеристики	Значение
Пространство	Визуальные образы	Ощущение границ
Ощущения	Телесные якоря	Соматическая опора
Эмоции	Позитивные чувства	Эмоциональный ресурс
Защита	Символические образы	Чувство безопасности

Этапы выполнения

Подготовительный этап (10-15 минут):

• Создание комфортной обстановки
• Настройка на практику
• Расположение тела
• Начальная релаксация

Основной этап (20-30 минут):

• Визуализация безопасного места
• Исследование пространства
• Усиление ресурсных ощущений
• Установление связи с местом
• Проверка и укрепление границ

Завершающий этап (10-15 минут):

• Закрепление опыта
• Создание «якорей»
• Плавное возвращение
• Интеграция переживаний

Критерии безопасного места

Критерий	Описание	Проверка
Доступность	Легкий доступ в любой момент	Скорость обращения
Контроль	Полное управление пространством	Чувство власти
Комфорт	Приятные ощущения	Уровень расслабления
Защищенность	Надежные границы	Чувство безопасности

Обсуждение и актуальные вопросы

• Как ощущается безопасное место?
• Какие элементы создают чувство защищенности?
• Что помогает усилить ресурсное состояние?
• Как меняется самочувствие в процессе практики?
• Насколько доступным является образ?
• Какие трудности возникают при визуализации?

Примеры выполнения

• Создание образа природного убежища
• Визуализация защищенного помещения
• Работа с символическими образами защиты
• Интеграция реальных воспоминаний безопасности
• Создание фантазийного пространства

Интерпретация результатов

При оценке эффективности практики важно отслеживать:

• Легкость доступа к безопасному месту
• Устойчивость создаваемого образа
• Качество ресурсного состояния
• Глубину расслабления
• Степень эмоционального комфорта
• Изменения в общем самочувствии

Когда применять

Упражнение особенно полезно:

• В начале терапевтической работы
• При высоком уровне тревожности
• В ситуациях эмоционального напряжения
• При работе с травматическим опытом
• Для профилактики перегрузок
• В моменты стресса и дискомфорта

Противопоказания

• Острые психотические состояния
• Тяжелые диссоциативные расстройства
• Период острой травмы
• Сильное эмоциональное возбуждение
• Нарушения восприятия реальности

Рекомендации для ведущего

• Создавать атмосферу безопасности
• Говорить спокойным, уверенным голосом
• Учитывать индивидуальный темп клиента
• Быть внимательным к признакам дискомфорта
• Поддерживать в исследовании образов
• Помогать в преодолении трудностей
• Обеспечивать плавные переходы

Возможные модификации упражнения

• Работа с арт-терапевтическими материалами
• Включение элементов движения
• Использование тактильных якорей
• Добавление звукового сопровождения
• Создание групповой версии практики
• Интеграция с дыхательными техниками
• Работа с телесными ощущениями
• Использование символических предметов

---

26.10 Упражнение «Интеграция опыта»

Описание упражнения

Завершающая терапевтическая практика, направленная на осмысление и интеграцию полученного опыта в работе с сексуальными расстройствами. Упражнение помогает систематизировать приобретенные навыки, осознать произошедшие изменения и сформировать устойчивую основу для дальнейшего развития.

Цель упражнения

Основные задачи практики:

• Осмысление пройденного терапевтического пути
• Закрепление положительных изменений
• Систематизация полученных навыков и знаний
• Формирование целостного представления о процессе исцеления
• Развитие способности к самоподдержке
• Укрепление уверенности в собственных силах
• Построение планов на будущее
• Профилактика рецидивов

Реквизит

Материал	Назначение	Количество	Характеристики
Дневник терапии	Анализ процесса	1 штука	С записями всего периода
Карты процесса	Визуализация пути	5-7 листов	Формат А3
Маркеры	Создание схем	Набор 12 цветов	Разной толщины
Рабочие бланки	Структурирование опыта	10-15 штук	Специальные формы

Структура анализа

Аспект	Содержание	Метод оценки
Физический	Телесные изменения	Шкалирование
Эмоциональный	Чувства и реакции	Дневник эмоций
Поведенческий	Новые паттерны	Анализ действий
Когнитивный	Изменение установок	Сравнение убеждений

Этапы выполнения

Подготовительный этап (30-40 минут):

• Сбор всех материалов терапии
• Организация рабочего пространства
• Создание комфортной атмосферы
• Настрой на рефлексивную работу

Основной этап (2-3 часа):

• Анализ пройденного пути
• Выделение ключевых моментов
• Оценка достигнутых результатов
• Определение областей роста
• Формулирование выводов
• Создание плана поддержки изменений

Завершающий этап (40-60 минут):

• Интеграция полученных инсайтов
• Формулирование будущих целей
• Создание поддерживающих стратегий
• Разработка плана профилактики

Области анализа

Сфера	Показатели	Инструменты оценки
Симптомы	Изменение интенсивности	Шкалы динамики
Отношения	Качество контакта	Опросники
Самооценка	Уровень принятия	Тесты
Навыки	Новые компетенции	Практические задания

Обсуждение и актуальные вопросы

• Какие изменения оказались наиболее значимыми?
• Что помогало в процессе терапии?
• Какие трудности были преодолены?
• Что осталось незавершенным?
• Какие ресурсы были открыты?
• Как поддерживать достигнутые результаты?

Примеры выполнения

• Создание временной линии терапевтического процесса
• Составление карты достижений и изменений
• Ведение дневника интеграции опыта
• Формирование портфолио успешных стратегий
• Разработка личного руководства по самоподдержке

Интерпретация результатов

При анализе процесса важно отметить:

• Глубину произошедших изменений
• Устойчивость новых паттернов
• Степень интеграции опыта
• Уровень самостоятельности
• Качество приобретенных навыков
• Готовность к завершению терапии

Когда применять

Упражнение эффективно:

• На завершающем этапе терапии
• При подведении промежуточных итогов
• В моменты сомнений и неуверенности
• При планировании следующих шагов
• Для профилактики рецидивов
• В периоды переоценки результатов

Противопоказания

• Незавершенность терапевтического процесса
• Острые кризисные состояния
• Нестабильное эмоциональное состояние
• Отсутствие значимых изменений
• Сопротивление завершению терапии

Рекомендации для ведущего

• Поддерживать процесс рефлексии
• Помогать в структурировании опыта
• Отмечать позитивные изменения
• Работать с сопротивлением завершению
• Способствовать формированию автономности
• Обеспечивать экологичность процесса
• Помогать в планировании будущего

Возможные модификации упражнения

• Создание творческого проекта интеграции
• Проведение групповой рефлексии
• Использование метафорических карт
• Создание видео-дневника изменений
• Разработка персональной карты ресурсов
• Проведение ритуала завершения
• Организация презентации достижений
• Формирование группы поддержки

---

Итоговая таблица упражнений

Упражнение	Фокусировка	Время на выполнение
26.1 Дневник симптомов	Анализ и мониторинг состояния	14-30 дней по 15-20 минут ежедневно
26.2 Колесо сексуальности	Диагностика и оценка	1.5-2 часа
26.3 Телесное сканирование	Телесная осознанность	30-45 минут
26.4 Практика осознанности	Психологическая саморегуляция	45-60 минут
26.5 Переписывание сценария	Когнитивная реструктуризация	2-3 часа
26.6 Диалог с телом	Телесно-эмоциональная работа	1-1.5 часа
26.7 Карта ресурсов	Ресурсная поддержка	2-2.5 часа
26.8 Градуированная экспозиция	Поведенческая терапия	8-12 недель по 30-40 минут
26.9 Безопасное место	Стабилизация состояния	40-60 минут
26.10 Интеграция опыта	Завершение терапии	3-4 часа

---