Методичку сделал Олег Хрулёв, при создании использовались методы искусственного интеллекта

---

Психологическое консультирование

• Глава 1. Активное слушание
• Глава 2. Анализ случая
• Глава 3. Барьеры в консультировании
• Глава 4. Выявление ресурсов клиента
• Глава 5. Герменевтика в консультировании
• Глава 6. Динамика консультативного процесса
• Глава 7. Доверие в консультировании
• Глава 8. Завершение консультирования
• Глава 9. Зоны неопределенности
• Глава 10. Идентификация запроса
• Глава 11. Интерпретация в консультировании
• Глава 12. Клиент-центрированный подход
• Глава 13. Конфиденциальность
• Глава 14. Кризисное консультирование
• Глава 15. Мотивация клиента
• Глава 16. Обратная связь в консультировании
• Глава 17. Определение целей консультирования
• Глава 18. Оценка эффективности консультирования
• Глава 19. Профессиональная этика
• Глава 20. Психологический контракт
• Глава 21. Рефлексия консультанта
• Глава 22. Сбор анамнеза
• Глава 23. Стадии консультативного процесса
• Глава 24. Стили консультирования
• Глава 25. Субъективность консультанта
• Глава 26. Терапевтические отношения
• Глава 27. Техники консультирования
• Глава 28. Трудности в консультировании
• Глава 29. Установление контакта
• Глава 30. Эмоциональная компетентность консультанта

---

Глава 22. Сбор анамнеза

Оглавление

1. Анализ жизненной истории
2. Выявление ключевых событий
3. Демонстрация навыков структурированного интервьюирования
4. Занятие позиции внимательного собеседника
5. Идентификация маркеров психологических проблем
6. Обсуждение семейной и социальной ситуации
7. Проработка хронологии развития симптомов
8. Работа с получением разносторонней информации
9. Рефлексия влияния культурных и личностных факторов
10. Фокусировка на всестороннем понимании личности

---

22.1 Упражнение «Анализ жизненной истории»

Описание упражнения

Упражнение «Анализ жизненной истории» представляет собой структурированный подход к сбору и анализу биографической информации клиента. Оно позволяет систематизировать процесс получения анамнестических данных и помогает консультанту выстроить целостную картину жизненного пути клиента.

В ходе выполнения упражнения психолог учится выделять значимые периоды жизни клиента, определять ключевые события и их влияние на текущую ситуацию. Особое внимание уделяется развитию навыков структурированного интервьюирования и способности удерживать фокус внимания на различных аспектах жизненной истории.

Данное упражнение также способствует развитию эмпатического слушания и помогает консультанту научиться балансировать между получением фактической информации и работой с эмоциональным состоянием клиента во время рассказа о своей жизни.

Цель упражнения

• Развитие навыков структурированного сбора анамнеза
• Формирование умения выделять значимые жизненные события и их взаимосвязи
• Совершенствование техники проведения биографического интервью
• Улучшение навыков систематизации полученной информации
• Развитие способности к целостному восприятию жизненной истории клиента

Реквизит

• Бланк структурированного интервью
• Хронологическая карта жизни
• Диктофон (по согласованию с клиентом)
• Письменные принадлежности

Образец бланка структурированного интервью

Период жизни	Ключевые события	Значимые люди	Эмоциональная оценка
Раннее детство (0-3 года)	Первые воспоминания	Родители, близкие родственники	Общий эмоциональный фон
Дошкольный период (3-7 лет)	Яркие впечатления	Друзья, воспитатели	Преобладающие чувства
Младшая школа (7-11 лет)	Важные достижения	Учителя, одноклассники	Отношение к периоду

Примерный размер группы

Упражнение рассчитано на индивидуальную работу с клиентом или работу в малой группе (2-3 человека) при обучении начинающих консультантов.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Консультант знакомится с бланком структурированного интервью, готовит необходимые материалы. Важно создать комфортную обстановку для проведения беседы и убедиться, что клиент готов к подробному разговору о своей жизни.

2. Установление контакта

Начните с краткого объяснения цели беседы и формата работы. Обсудите вопросы конфиденциальности и получите согласие на ведение записей или аудиозапись.

3. Сбор информации по периодам

Последовательно проходите через каждый жизненный период, используя структурированный бланк. Важно давать клиенту достаточно времени для воспоминаний и рефлексии.

4. Выявление взаимосвязей

После сбора информации помогите клиенту увидеть связи между различными событиями и периодами жизни. Обратите внимание на повторяющиеся паттерны.

5. Подведение итогов

Обобщите полученную информацию, проверьте правильность понимания и предложите клиенту дополнить или скорректировать что-либо.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 10-15 минут
• Установление контакта: 5-10 минут
• Сбор информации: 40-60 минут
• Выявление взаимосвязей: 15-20 минут
• Подведение итогов: 10-15 минут

Ключевые моменты для участников

• Сохранение хронологической последовательности в описании событий
• Внимание к эмоциональным реакциям при воспоминаниях
• Фиксация значимых жизненных переходов и кризисов
• Отслеживание повторяющихся паттернов в жизненной истории
• Выделение ресурсных и проблемных периодов жизни

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как изменилось ваше восприятие собственной жизненной истории после структурированного анализа?
• Какие закономерности вы заметили в своей жизни?
• Какие периоды были наиболее ресурсными и почему?
• Как прошлый опыт влияет на текущую жизненную ситуацию?
• Какие стратегии совладания с трудностями оказались наиболее эффективными?

Примеры выполнения

Период	Событие	Влияние на настоящее
Подростковый возраст	Переезд в другой город	Развитие адаптивности
Юность	Поступление в университет	Формирование целеустремленности
Ранняя взрослость	Первый профессиональный опыт	Становление самостоятельности

Интерпретация результатов

При анализе жизненной истории следует обращать внимание на:

• Последовательность и логику развития жизненных событий
• Способы преодоления трудностей в различные периоды
• Влияние значимых других на принятие решений
• Паттерны построения отношений
• Стратегии достижения целей

Когда применять, противопоказания

Упражнение рекомендуется применять:

• На начальных этапах консультирования для сбора анамнеза
• При необходимости системного анализа жизненной ситуации
• В процессе профессиональной подготовки психологов-консультантов

Противопоказания:

• Острое кризисное состояние клиента
• Выраженные признаки посттравматического стресса
• Отсутствие готовности клиента к глубокой проработке жизненной истории

Рекомендации для ведущего

• Поддерживайте эмоционально безопасную атмосферу
• Следите за темпом работы и уровнем усталости клиента
• Используйте техники активного слушания
• Будьте внимательны к невербальным сигналам
• Фиксируйте значимые моменты письменно
• Соблюдайте баланс между структурированностью и гибкостью в ведении беседы

Возможные модификации упражнения

• Использование графических методов визуализации жизненного пути
• Включение элементов генограммы для анализа семейной истории
• Применение метафорических карт для работы с отдельными периодами жизни
• Создание коллажа жизненного пути
• Написание автобиографического нарратива после структурированного интервью

---

22.2 Упражнение «Выявление ключевых событий»

Описание упражнения

Упражнение «Выявление ключевых событий» представляет собой структурированный метод идентификации и анализа поворотных моментов в жизни клиента. Оно позволяет определить события, которые оказали существенное влияние на формирование личности, жизненных установок и текущих поведенческих паттернов.

В процессе работы консультант помогает клиенту не только выделить значимые события, но и проанализировать их влияние на различные сферы жизни: эмоциональную, когнитивную, поведенческую. Особое внимание уделяется исследованию субъективной значимости событий и их роли в формировании жизненного сценария.

Упражнение включает элементы временной перспективы, позволяя увидеть, как прошлые события влияют на настоящее и формируют ожидания относительно будущего. Это помогает клиенту лучше осознать причинно-следственные связи в своей жизни и принять более осознанные решения.

Цель упражнения

• Развитие навыков выявления значимых жизненных событий в анамнезе клиента
• Формирование умения анализировать влияние событий на развитие личности
• Совершенствование способности устанавливать причинно-следственные связи между событиями
• Улучшение навыков работы с субъективной значимостью событий
• Развитие способности к интеграции прошлого опыта в актуальный жизненный контекст

Реквизит

• Карточки для записи событий (формат А6, белые)
• Цветные маркеры или карандаши (минимум 4 цвета)
• Большой лист бумаги для временной линии (формат А1)
• Клейкие стикеры трех цветов
• Бланк анализа событий

Образец бланка анализа ключевых событий

Событие	Возраст	Эмоциональный отклик	Последствия
Переезд в новый город	Подростковый возраст	Тревога, интерес	Развитие адаптивности
Первая работа	Юность	Гордость, страх	Профессиональный рост
Создание семьи	Ранняя взрослость	Радость, ответственность	Личностное развитие

Примерный размер группы

Оптимально для индивидуальной работы или малой группы до 4-х человек при обучении консультантов. В формате обучения возможна работа с группой до 12 человек при разделении на тройки (клиент-консультант-наблюдатель).

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Подготовьте рабочее пространство, разложите материалы. Объясните клиенту цель упражнения и формат работы. Важно создать доверительную атмосферу и обеспечить конфиденциальность.

2. Идентификация событий

Предложите клиенту записать на карточках все значимые события жизни. На этом этапе важно не ограничивать клиента в количестве событий и не давать оценок их значимости. Каждое событие записывается на отдельной карточке.

3. Временная локализация

Разместите все карточки на временной линии в хронологическом порядке. Используйте большой лист бумаги, где можно отметить основные возрастные периоды и расположить события относительно них.

4. Анализ влияния

Для каждого события определите его влияние на различные сферы жизни. Используйте цветные стикеры: например, желтый — позитивное влияние, синий — негативное, зеленый — неоднозначное.

5. Выявление взаимосвязей

Предложите клиенту соединить линиями взаимосвязанные события. Обсудите характер этих связей и их влияние на жизненный путь.

6. Интеграция опыта

Помогите клиенту увидеть общую картину и осознать, как прошлые события влияют на настоящее и могут повлиять на будущее.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 10 минут
• Идентификация событий: 20-30 минут
• Временная локализация: 15-20 минут
• Анализ влияния: 30-40 минут
• Выявление взаимосвязей: 20-25 минут
• Интеграция опыта: 15-20 минут

Ключевые моменты для участников

• Важность субъективной оценки значимости событий
• Внимание к эмоциональному отклику при работе с событиями
• Осознание взаимосвязи между различными событиями
• Понимание влияния событий на формирование жизненных установок
• Выявление повторяющихся паттернов в реакциях на события

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие события оказались наиболее значимыми и почему?
• Как изменилось восприятие событий с течением времени?
• Какие стратегии совладания использовались в различных ситуациях?
• Какие ресурсы помогали справляться с трудностями?
• Как события прошлого влияют на текущие решения и выборы?

Примеры выполнения

Характер события	Сфера влияния	Стратегия адаптации
Позитивное достижение	Профессиональная	Активное освоение навыков
Кризисная ситуация	Личностная	Поиск поддержки
Значимые отношения	Социальная	Развитие эмпатии

Интерпретация результатов

При анализе выявленных событий обращайте внимание на:

• Плотность событий в различные периоды жизни
• Преобладающий характер событий (позитивный/негативный)
• Способы реагирования на события разного типа
• Степень интеграции опыта в актуальную жизненную ситуацию
• Характер взаимосвязей между событиями

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• На этапе сбора анамнеза
• При работе с жизненным сценарием
• В ситуации принятия важных жизненных решений
• При необходимости интеграции травматического опыта

Противопоказания:

• Острое кризисное состояние
• Недавняя психологическая травма
• Выраженная эмоциональная нестабильность
• Отсутствие мотивации к глубинной работе

Рекомендации для ведущего

• Создавайте безопасную атмосферу для работы с чувствительными темами
• Уважайте темп работы клиента
• Будьте внимательны к невербальным сигналам
• Помогайте в структурировании материала
• Поддерживайте исследовательскую позицию клиента
• Избегайте интерпретаций без запроса клиента

Возможные модификации упражнения

• Использование метафорических карт для работы с событиями
• Создание коллажа ключевых событий
• Применение цветовой символики для маркировки различных типов событий
• Добавление проективных техник для работы с событиями
• Включение элементов арт-терапии в процесс анализа событий
• Расширение временной перспективы с включением планируемых будущих событий

---

22.3 Упражнение «Демонстрация навыков структурированного интервьюирования»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие профессиональных навыков проведения структурированного интервью при сборе анамнеза. Оно помогает консультантам освоить технику последовательного и системного опроса, сохраняя при этом естественность беседы и эмоциональный контакт с клиентом.

В ходе выполнения упражнения консультант учится балансировать между необходимостью получения конкретной информации и поддержанием терапевтического альянса. Особое внимание уделяется способности формулировать вопросы таким образом, чтобы они способствовали раскрытию клиента и давали максимально полную информацию.

Упражнение также включает элементы обратной связи и самоанализа, что позволяет консультанту развивать рефлексивную практику и совершенствовать свои профессиональные навыки на основе полученного опыта.

Цель упражнения

• Развитие навыков проведения структурированного интервью
• Совершенствование техники формулировки вопросов
• Улучшение умения удерживать фокус беседы
• Освоение методов сбора разносторонней информации
• Формирование навыков ведения систематизированных записей

Реквизит

• Протокол структурированного интервью
• Карточки с примерами вопросов различных типов
• Бланк оценки навыков интервьюирования
• Диктофон (по согласованию)
• Секундомер

Образец протокола структурированного интервью

Область исследования	Примеры вопросов	Ключевые индикаторы	Зона внимания
Текущая ситуация	Что привело вас сейчас?	Актуальность проблемы	Срочность запроса
История развития	Когда это началось?	Динамика симптомов	Хронология
Семейный контекст	Кто вас поддерживает?	Ресурсы окружения	Система поддержки

Примерный размер группы

Оптимально для работы в тройках (интервьюер-клиент-наблюдатель) или в группе до 15 человек при обучении, разделённой на такие тройки.

Этапы выполнения

1. Подготовка к интервью

Консультант знакомится с протоколом, подготавливает необходимые материалы. Важно продумать последовательность вопросов и возможные направления развития беседы.

2. Проведение интервью

Реализация структурированного опроса с соблюдением всех необходимых этапов: установление контакта, сбор информации, уточнение деталей, завершение беседы.

3. Наблюдение и анализ

Наблюдатель фиксирует ключевые моменты интервью, отмечает сильные стороны и области для развития в технике интервьюирования.

4. Обратная связь

Обсуждение проведенного интервью всеми участниками, анализ эффективности использованных техник и стратегий.

5. Рефлексия

Самоанализ консультанта, формулировка выводов и планов по совершенствованию навыков.

Время на каждый этап

• Подготовка к интервью: 15-20 минут
• Проведение интервью: 30-40 минут
• Наблюдение и анализ: параллельно с интервью
• Обратная связь: 20-25 минут
• Рефлексия: 15-20 минут

Ключевые моменты для участников

• Соблюдение структуры интервью
• Внимание к невербальным сигналам клиента
• Использование различных типов вопросов
• Управление временем беседы
• Ведение записей во время интервью

Обсуждение, актуальные вопросы

Аспект интервью	Вопросы для анализа	Критерии оценки
Структура беседы	Насколько логично выстроены вопросы?	Последовательность и связность
Техника опроса	Как варьировались типы вопросов?	Разнообразие и уместность
Эмоциональный контакт	Удалось ли создать доверительную атмосферу?	Качество раппорта

Примеры выполнения

Образец последовательности вопросов для исследования проблемной ситуации:

Этап интервью	Тип вопроса	Пример формулировки
Начало беседы	Открытый	Расскажите, что привело вас сейчас?
Уточнение деталей	Закрытый	Когда это произошло впервые?
Исследование контекста	Циркулярный	Как другие члены семьи относятся к ситуации?

Интерпретация результатов

• Оценка полноты собранной информации
• Анализ логичности построения интервью
• Рассмотрение эффективности использованных техник
• Исследование качества терапевтического контакта
• Определение областей для совершенствования навыков

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• При обучении начинающих консультантов
• Для развития профессиональных навыков
• В рамках супервизии
• При отработке новых техник интервьюирования

Ограничения в применении:

• Недостаточная подготовка в базовых навыках консультирования
• Отсутствие опыта в проведении интервью
• Сложность в работе с сопротивлением клиента

Рекомендации для ведущего

• Создавайте безопасную среду для практики
• Обеспечивайте конструктивную обратную связь
• Поощряйте рефлексию и самоанализ
• Помогайте в развитии индивидуального стиля интервьюирования
• Обращайте внимание на этические аспекты работы
• Поддерживайте баланс между структурой и гибкостью в интервью

Возможные модификации упражнения

• Использование видеозаписи для анализа
• Работа с различными типами клиентских запросов
• Включение элементов ролевой игры
• Практика интервью с разными типами клиентов
• Добавление сложных ситуаций для отработки навыков
• Комбинирование с другими техниками сбора информации

---

22.4 Упражнение «Занятие позиции внимательного собеседника»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков активного слушания и эмпатического присутствия при сборе анамнеза. Оно помогает консультанту освоить искусство создания доверительной атмосферы через демонстрацию искреннего интереса и внимания к рассказу клиента.

В процессе выполнения упражнения психолог учится использовать различные техники невербальной коммуникации, отрабатывает навыки отслеживания эмоционального состояния собеседника и практикует методы поддержания конструктивного диалога без излишнего вмешательства в повествование клиента.

Особое внимание уделяется развитию способности находить баланс между активным участием в беседе и предоставлением пространства для самовыражения клиента, что является ключевым элементом профессионального сбора анамнеза.

Цель упражнения

• Развитие навыков эмпатического слушания
• Совершенствование техник невербальной коммуникации
• Улучшение способности создавать доверительную атмосферу
• Формирование умения поддерживать баланс в диалоге
• Отработка навыков отслеживания эмоционального состояния клиента

Реквизит

• Бланк наблюдения за невербальными сигналами
• Карточки с описанием эмоциональных состояний
• Чек-лист техник активного слушания
• Видеокамера (по согласованию)
• Таймер для отслеживания временных интервалов

Образец бланка наблюдения

Компонент внимания	Проявления	Частота использования	Эффективность
Визуальный контакт	Поддерживающий взгляд	Регулярно	Высокая
Поза	Открытая, направленная	Постоянно	Средняя
Мимика	Заинтересованное выражение	Периодически	Высокая

Примерный размер группы

Оптимально для работы в парах или тройках (слушатель-рассказчик-наблюдатель). При обучении возможна работа с группой до 12 человек, разделённой на подгруппы по 3 человека.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участники знакомятся с техниками активного слушания и критериями оценки. Распределяются роли, обсуждаются правила взаимодействия и формат обратной связи.

2. Установление контакта

Слушатель настраивается на внимательное восприятие, принимает комфортную позу, устанавливает визуальный контакт. Рассказчик выбирает тему для обсуждения.

3. Основная часть

Проведение 15-минутной беседы с фокусом на демонстрации навыков внимательного слушания. Наблюдатель фиксирует проявления различных техник.

4. Обратная связь

Все участники делятся впечатлениями и наблюдениями. Анализируются использованные техники и их эффективность.

5. Смена ролей

Участники меняются ролями, и упражнение повторяется, что позволяет каждому попробовать себя в разных позициях.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 10 минут
• Установление контакта: 5 минут
• Основная часть: 15 минут
• Обратная связь: 10 минут
• Смена ролей и повторение: 30 минут

Ключевые моменты для участников

Аспект внимания	На что обращать внимание	Как развивать
Эмпатическое присутствие	Эмоциональный резонанс	Практика осознанности
Невербальная поддержка	Конгруэнтность сигналов	Отработка техник
Вербальные реакции	Уместность отклика	Расширение репертуара

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как менялось качество контакта в процессе беседы?
• Какие техники оказались наиболее эффективными?
• Что помогало поддерживать внимание и концентрацию?
• Какие трудности возникали при слушании?
• Как влияло присутствие наблюдателя на процесс?

Примеры выполнения

Техника	Пример использования	Реакция собеседника
Отражение чувств	Вам было тревожно тогда…	Углубление самораскрытия
Уточняющие вопросы	Что вы имеете в виду?	Прояснение деталей
Поддерживающие жесты	Кивок, наклон корпуса	Усиление доверия

Интерпретация результатов

• Оценка качества установленного контакта
• Анализ эффективности использованных техник
• Исследование динамики взаимодействия
• Определение сильных сторон и зон развития
• Выявление индивидуального стиля слушания

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• На начальных этапах обучения консультированию
• При развитии базовых навыков психолога
• В рамках супервизии
• Для улучшения качества терапевтического контакта

Ограничения:

• Высокий уровень тревожности участников
• Недостаточная мотивация к обучению
• Сложности с концентрацией внимания
• Проблемы с эмоциональной регуляцией

Рекомендации для ведущего

• Создавайте безопасную атмосферу для практики
• Демонстрируйте техники на собственном примере
• Поощряйте экспериментирование с разными стилями
• Обеспечивайте конструктивную обратную связь
• Учитывайте индивидуальные особенности участников
• Помогайте в развитии осознанности в процессе слушания

Возможные модификации упражнения

• Работа с видеозаписью для детального анализа
• Использование структурированных тем для обсуждения
• Добавление элементов ролевой игры
• Включение техник осознанности и медитации
• Практика с разными типами собеседников
• Комбинирование с другими техниками коммуникации

---

22.5 Упражнение «Идентификация маркеров психологических проблем»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков распознавания психологических проблем на основе различных маркеров в рассказе клиента. Оно помогает консультантам научиться выделять значимые сигналы в речи, поведении и эмоциональных реакциях клиента, которые могут указывать на наличие определенных психологических затруднений.

В ходе упражнения участники учатся систематизировать наблюдения, соотносить различные проявления с возможными психологическими проблемами и формировать целостное представление о психологическом состоянии клиента. Особое внимание уделяется развитию способности отличать нормативные реакции от патологических.

Важным аспектом является обучение навыкам документирования наблюдений и формирования предварительных гипотез на основе выявленных маркеров, что является необходимым элементом профессионального сбора анамнеза.

Цель упражнения

• Развитие навыков распознавания психологических маркеров
• Формирование умения систематизировать наблюдения
• Совершенствование способности формулировать гипотезы
• Улучшение навыков профессиональной документации
• Развитие клинического мышления

Реквизит

• Карточки с описанием случаев
• Бланк анализа маркеров
• Протокол наблюдения
• Справочные материалы по диагностическим критериям
• Форма для фиксации гипотез

Образец бланка анализа маркеров

Сфера наблюдения	Маркеры	Возможная интерпретация	Требует уточнения
Эмоциональная	Лабильность настроения	Эмоциональная нестабильность	Длительность, контекст
Когнитивная	Нарушения концентрации	Тревожное состояние	Ситуативность
Поведенческая	Избегающее поведение	Фобические реакции	Триггеры, частота

Примерный размер группы

Оптимально для работы в малых группах по 3-4 человека. При обучении возможна работа с группой до 16 человек, разделённой на подгруппы.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Ознакомление с теоретическим материалом о психологических маркерах и диагностических критериях. Распределение ролей в группе и подготовка материалов.

2. Анализ случая

Работа с предложенным описанием случая или видеоматериалом. Индивидуальное выделение значимых маркеров с использованием бланка анализа.

3. Групповое обсуждение

Сопоставление индивидуальных наблюдений, обмен мнениями, формирование общего понимания случая.

4. Формулировка гипотез

Совместная работа над формулировкой диагностических гипотез на основе выявленных маркеров.

5. Супервизия

Обсуждение результатов работы с супервизором, получение обратной связи и рекомендаций.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 20 минут
• Анализ случая: 30 минут
• Групповое обсуждение: 25 минут
• Формулировка гипотез: 20 минут
• Супервизия: 25 минут

Ключевые моменты для участников

Навык	Фокус внимания	Типичные ошибки
Наблюдение	Комплексность проявлений	Поспешные выводы
Анализ	Взаимосвязь маркеров	Игнорирование контекста
Интерпретация	Обоснованность гипотез	Излишняя патологизация

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие маркеры оказались наиболее информативными?
• Как взаимосвязаны различные наблюдаемые проявления?
• Какие дополнительные данные необходимы для проверки гипотез?
• Как культурный контекст влияет на интерпретацию маркеров?
• Какие альтернативные объяснения возможны?

Примеры выполнения

Описание ситуации	Выявленные маркеры	Рабочая гипотеза
Социальная изоляция	Избегание контактов	Социальная тревожность
Перепады настроения	Эмоциональная лабильность	Аффективные нарушения
Навязчивые мысли	Повторяющиеся паттерны	Обсессивные проявления

Интерпретация результатов

• Оценка надежности выявленных маркеров
• Анализ достаточности данных для формулировки гипотез
• Определение приоритетных направлений дальнейшей диагностики
• Выявление потенциальных рисков и ресурсов
• Формирование предварительного плана работы

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• При обучении начинающих специалистов
• В рамках профессиональной супервизии
• При разборе сложных случаев
• Для развития диагностических навыков

Ограничения:

• Недостаточная теоретическая подготовка участников
• Отсутствие базовых навыков наблюдения
• Склонность к поспешным выводам
• Ригидность мышления

Рекомендации для ведущего

• Поддерживайте критическое мышление участников
• Обращайте внимание на необходимость проверки гипотез
• Способствуйте развитию системного видения
• Помогайте избегать стереотипного мышления
• Поощряйте многовариантность интерпретаций
• Акцентируйте внимание на этических аспектах диагностики

Возможные модификации упражнения

• Использование видеоматериалов вместо текстовых описаний
• Работа с реальными случаями из практики участников
• Добавление ролевых игр для отработки навыков
• Включение элементов групповой супервизии
• Применение техник структурированного наблюдения
• Расширение фокуса внимания на культурные особенности

---

22.6 Упражнение «Обсуждение семейной и социальной ситуации»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков системного анализа семейной и социальной ситуации клиента при сборе анамнеза. Оно помогает консультантам научиться выявлять значимые паттерны взаимодействия в семье, понимать динамику отношений и оценивать влияние социального окружения на текущую ситуацию клиента.

Участники осваивают технику построения генограммы и экокарты, учатся анализировать семейные роли, границы и правила, а также исследуют влияние различных социальных факторов на жизнь клиента. Особое внимание уделяется выявлению ресурсов и зон напряжения в семейной системе.

В процессе работы консультанты развивают навыки формулировки системных гипотез и учатся видеть проблему клиента в контексте более широких социальных взаимодействий. Это помогает сформировать комплексное понимание ситуации и определить потенциальные точки терапевтического вмешательства.

Цель упражнения

• Развитие навыков системного анализа семейной ситуации
• Формирование умения составлять генограмму и экокарту
• Совершенствование способности выявлять семейные паттерны
• Улучшение понимания социальных влияний
• Развитие навыков формулировки системных гипотез

Реквизит

• Бланки для построения генограммы
• Цветные маркеры (минимум 4 цвета)
• Большие листы бумаги формата А3
• Карточки с условными обозначениями
• Протокол анализа семейной системы

Образец протокола анализа семейной системы

Параметр анализа	Характеристики	Проявления	Влияние
Границы подсистем	Степень проницаемости	Коммуникативные паттерны	Функциональность системы
Семейные правила	Явные и скрытые	Поведенческие проявления	Стабильность системы
Распределение ролей	Иерархия и функции	Взаимодействие членов	Адаптивность системы

Примерный размер группы

Оптимально для работы в малых группах по 3-4 человека. При обучении возможна работа с группой до 15 человек, разделённой на подгруппы.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Ознакомление с теорией системного подхода и принципами построения генограммы. Подготовка материалов и распределение ролей в группе.

2. Сбор информации

Проведение структурированного интервью для сбора данных о семейной системе и социальном окружении. Важно охватить как минимум три поколения семьи.

3. Построение генограммы

Графическое отображение семейной структуры с использованием стандартных обозначений. Отметка значимых событий, отношений и паттернов.

4. Создание экокарты

Визуализация социальных связей и влияний на семейную систему, включая друзей, работу, образование, социальные службы.

5. Анализ и обсуждение

Групповое обсуждение выявленных паттернов, формулировка гипотез о функционировании системы.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 15 минут
• Сбор информации: 30-40 минут
• Построение генограммы: 25 минут
• Создание экокарты: 20 минут
• Анализ и обсуждение: 30 минут

Ключевые моменты для участников

Область внимания	Что исследовать	На что обращать внимание
Структура семьи	Состав и иерархия	Взаимосвязи и роли
Коммуникация	Паттерны общения	Стиль и эффективность
Социальные связи	Внешние контакты	Качество поддержки

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие семейные паттерны поддерживают проблему?
• Как распределена власть в семейной системе?
• Какие ресурсы доступны в социальном окружении?
• Как семейная история влияет на текущую ситуацию?
• Какие изменения в системе могли бы помочь?

Примеры выполнения

Тип анализа	Выявленный паттерн	Системная гипотеза
Триангуляция	Вовлечение ребенка в конфликт	Избегание прямого конфликта
Границы	Чрезмерная вовлеченность	Нарушение автономии
Коалиции	Скрытые альянсы	Поддержание дисфункции

Интерпретация результатов

• Анализ структуры и функциональности семейной системы
• Оценка адаптивности и гибкости семейных взаимодействий
• Выявление ресурсов и зон развития
• Определение точек возможного терапевтического вмешательства
• Формулировка системных рекомендаций

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• На начальных этапах семейного консультирования
• При работе с семейными конфликтами
• В ситуациях жизненного цикла семьи
• При необходимости мобилизации ресурсов

Ограничения:

• Острый семейный кризис
• Нежелание членов семьи участвовать
• Высокий уровень конфликтности
• Отсутствие безопасной атмосферы

Рекомендации для ведущего

• Поддерживайте нейтральную позицию
• Учитывайте культурный контекст семьи
• Проявляйте чуткость к семейным границам
• Помогайте в формулировке конструктивных гипотез
• Обращайте внимание на ресурсные аспекты
• Следите за этическими аспектами работы

Возможные модификации упражнения

• Использование скульптурирования для анализа отношений
• Применение циркулярных вопросов
• Включение временной перспективы в анализ
• Фокусировка на конкретных подсистемах
• Добавление анализа семейных мифов и легенд
• Расширение работы с социальным контекстом

---

22.7 Упражнение «Проработка хронологии развития симптомов»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков анализа временной динамики психологических симптомов и их взаимосвязи с жизненными событиями. Оно помогает консультантам научиться выстраивать четкую хронологическую последовательность развития проблемы и выявлять факторы, влияющие на её течение.

В процессе выполнения упражнения участники осваивают методы построения временной линии симптомов, учатся выделять триггеры и факторы, поддерживающие проблему, а также анализировать периоды обострений и ремиссий. Особое внимание уделяется выявлению взаимосвязей между различными симптомами и их динамикой.

Работа включает в себя создание детальной карты развития симптоматики, что позволяет увидеть общую картину проблемы и определить ключевые точки для терапевтического вмешательства. Это помогает в формировании более эффективной стратегии психологической помощи.

Цель упражнения

• Развитие навыков анализа временной динамики симптомов
• Формирование умения выявлять причинно-следственные связи
• Совершенствование способности определять триггеры и поддерживающие факторы
• Улучшение навыков документирования динамики состояния
• Развитие системного понимания проблемы

Реквизит

• Бланки временной линии симптомов
• Карточки для записи симптомов
• Цветные маркеры (минимум 4 цвета)
• Большой лист бумаги для визуализации
• Шкалы оценки интенсивности симптомов

Образец бланка временной линии симптомов

Период	Симптомы	Интенсивность	Триггеры
Начало проблемы	Первые проявления	Слабая	Стрессовые события
Период обострения	Усиление симптомов	Высокая	Конфликтные ситуации
Текущий момент	Актуальные проявления	Средняя	Рабочие стрессы

Примерный размер группы

Оптимально для индивидуальной работы или малых групп до 3 человек. При обучении возможна работа с группой до 12 человек, разделённой на тройки.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Подготовка материалов, ознакомление с методикой построения временной линии, обсуждение формата работы. Важно создать доверительную атмосферу для детального обсуждения симптомов.

2. Сбор информации

Последовательный опрос о развитии симптоматики, начиная с первых проявлений. Фиксация всех значимых изменений в состоянии и сопутствующих обстоятельств.

3. Построение временной линии

Визуальное отображение развития симптомов во времени с указанием интенсивности, триггеров и факторов влияния.

4. Анализ взаимосвязей

Исследование связей между различными симптомами, выявление паттернов их развития и взаимного влияния.

5. Формулировка выводов

Обобщение полученной информации, определение ключевых факторов влияния и формулировка терапевтических гипотез.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 15 минут
• Сбор информации: 30-40 минут
• Построение временной линии: 25 минут
• Анализ взаимосвязей: 20 минут
• Формулировка выводов: 15-20 минут

Ключевые моменты для участников

Компонент анализа	Что отслеживать	На что обращать внимание
Динамика симптомов	Изменение интенсивности	Периодичность обострений
Триггеры	Провоцирующие факторы	Частота появления
Копинг-стратегии	Способы совладания	Эффективность стратегий

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как менялась интенсивность симптомов со временем?
• Какие факторы способствовали улучшению/ухудшению состояния?
• Какие копинг-стратегии оказались наиболее эффективными?
• Как взаимодействуют различные симптомы между собой?
• Какие периоды были наиболее стабильными и почему?

Примеры выполнения

Этап развития	Характеристика симптомов	Влияющие факторы
Инициальный	Периодические проявления	Ситуативные стрессы
Прогрессирующий	Нарастание симптоматики	Накопление напряжения
Стабилизация	Устойчивый паттерн	Адаптационные механизмы

Интерпретация результатов

• Анализ общей динамики развития симптомов
• Выявление закономерностей в появлении обострений
• Определение эффективности различных стратегий совладания
• Оценка влияния внешних факторов на течение проблемы
• Формулировка прогноза и рекомендаций

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• При первичном сборе анамнеза
• В процессе диагностики
• При планировании терапии
• Для оценки эффективности вмешательств

Ограничения:

• Острое кризисное состояние
• Выраженные когнитивные нарушения
• Сложности с восстановлением хронологии
• Высокий уровень тревоги при обсуждении симптомов

Рекомендации для ведущего

• Сохраняйте структурированный подход к сбору информации
• Помогайте в восстановлении хронологии событий
• Будьте внимательны к эмоциональным реакциям
• Используйте визуализацию для лучшего понимания
• Проверяйте точность собранной информации
• Поддерживайте исследовательскую позицию клиента

Возможные модификации упражнения

• Использование графиков для отображения динамики
• Добавление анализа защитных механизмов
• Включение работы с телесными ощущениями
• Расширение фокуса на социальный контекст
• Применение метафорических карт для описания динамики
• Интеграция с техниками осознанности

---

22.8 Упражнение «Работа с получением разносторонней информации»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков многостороннего сбора информации при проведении психологической консультации. Оно помогает консультантам научиться получать информацию из различных источников и сфер жизни клиента, формируя целостную картину его ситуации.

В ходе выполнения упражнения участники осваивают различные техники опроса, учатся структурировать полученную информацию и выявлять взаимосвязи между различными аспектами жизни клиента. Особое внимание уделяется развитию способности замечать несоответствия и пробелы в получаемой информации.

Работа включает практику использования различных форматов сбора данных: от прямых вопросов до проективных методик, что позволяет получить более полное и объективное представление о ситуации клиента.

Цель упражнения

• Развитие навыков комплексного сбора информации
• Формирование умения структурировать получаемые данные
• Совершенствование техник многостороннего опроса
• Улучшение способности выявлять несоответствия в информации
• Развитие системного видения ситуации клиента

Реквизит

• Структурированный опросник по сферам жизни
• Бланки для фиксации информации
• Карточки с различными техниками опроса
• Матрица анализа информации
• Проективные материалы

Образец матрицы анализа информации

Сфера жизни	Источники информации	Полнота данных	Противоречия
Профессиональная	Прямой опрос, наблюдение	Достаточная	Минимальные
Семейная	Интервью, генограмма	Частичная	Существенные
Личностная	Проективные методики	Неполная	Умеренные

Примерный размер группы

Оптимально для работы в тройках (интервьюер-клиент-наблюдатель). При обучении возможна работа с группой до 15 человек, разделённой на подгруппы по 3 человека.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Знакомство с техниками сбора информации, подготовка материалов, распределение ролей. Обсуждение стратегии проведения опроса.

2. Сбор базовой информации

Использование структурированного опросника для получения основных данных по всем сферам жизни клиента.

3. Углубленное исследование

Применение различных техник для получения дополнительной информации и прояснения неясных моментов.

4. Анализ несоответствий

Выявление и проработка противоречий в полученной информации, поиск объяснений несоответствиям.

5. Систематизация данных

Организация полученной информации в структурированную форму, выделение ключевых моментов и взаимосвязей.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 15 минут
• Сбор базовой информации: 30 минут
• Углубленное исследование: 25 минут
• Анализ несоответствий: 20 минут
• Систематизация данных: 20 минут

Ключевые моменты для участников

Навык	Способ развития	Индикаторы успешности
Структурирование опроса	Следование плану	Логичность получения данных
Выявление противоречий	Сопоставление фактов	Находки несоответствий
Систематизация информации	Использование схем	Ясность общей картины

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как обеспечить полноту сбора информации?
• Какие техники оказались наиболее эффективными?
• Как работать с противоречивой информацией?
• Какие сферы требуют особого внимания?
• Как определить достаточность собранных данных?

Примеры выполнения

Техника сбора	Область применения	Результативность
Циркулярные вопросы	Семейные отношения	Высокая
Проективные методики	Личностная сфера	Средняя
Прямой опрос	Фактическая информация	Очень высокая

Интерпретация результатов

• Оценка полноты собранной информации
• Анализ качества данных по различным сферам
• Выявление областей, требующих дополнительного исследования
• Определение надежности источников информации
• Формулировка предварительных гипотез

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• При первичном приеме клиента
• В ситуации неясного запроса
• При работе со сложными случаями
• Для уточнения диагностической картины

Ограничения:

• Острое кризисное состояние клиента
• Ограниченность времени консультации
• Сопротивление клиента предоставлению информации
• Низкая мотивация к сотрудничеству

Рекомендации для ведущего

• Поддерживайте системность в сборе информации
• Обращайте внимание на противоречия в данных
• Используйте различные техники опроса
• Следите за эмоциональным состоянием клиента
• Помогайте в структурировании информации
• Развивайте навыки критического анализа данных

Возможные модификации упражнения

• Включение работы с видеозаписью
• Добавление анализа невербальной информации
• Использование метафорических карт
• Применение техник арт-терапии
• Расширение временных рамок сбора информации
• Интеграция с другими диагностическими методами

---

22.9 Упражнение «Рефлексия влияния культурных и личностных факторов»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков анализа культурных и личностных факторов, влияющих на процесс сбора анамнеза. Оно помогает консультантам осознать влияние собственных культурных установок и личностных особенностей на восприятие информации от клиента, а также учитывать культурный контекст клиента при сборе и интерпретации данных.

В ходе выполнения упражнения участники учатся распознавать культурные стереотипы и предубеждения, которые могут влиять на процесс консультирования, развивают культурную сензитивность и способность адаптировать стиль общения к особенностям клиента.

Особое внимание уделяется развитию навыков метарефлексии – способности анализировать собственные реакции, предположения и интерпретации в контексте культурных различий и личностных особенностей.

Цель упражнения

• Развитие культурной компетентности консультанта
• Формирование навыков рефлексии собственных установок
• Совершенствование способности учитывать культурный контекст
• Улучшение понимания влияния личностных факторов
• Развитие гибкости в построении консультативного контакта

Реквизит

• Бланки для самоанализа культурных установок
• Карточки с описанием различных культурных контекстов
• Дневник рефлексии консультанта
• Матрица анализа культурных влияний
• Опросник личностных особенностей

Образец матрицы культурного анализа

Область анализа	Культурные особенности	Личностные факторы	Влияние на контакт
Коммуникация	Стиль общения	Коммуникативные привычки	Качество диалога
Ценности	Традиционные установки	Личные убеждения	Взаимопонимание
Отношения	Социальные нормы	Стиль привязанности	Глубина контакта

Примерный размер группы

Оптимально для работы в малых группах по 4-6 человек. При обучении возможна работа с группой до 18 человек, разделённой на подгруппы.

Этапы выполнения

1. Самоанализ

Участники исследуют собственные культурные установки, предубеждения и личностные особенности, которые могут влиять на консультативный процесс.

2. Анализ кейсов

Работа с описаниями случаев, где культурные и личностные факторы играют значимую роль в консультативном процессе.

3. Ролевое моделирование

Практика консультирования с учетом различных культурных контекстов и личностных особенностей клиентов.

4. Групповая рефлексия

Обсуждение опыта, полученного в ролевых играх, анализ трудностей и успешных стратегий.

5. Разработка стратегий

Формулирование индивидуальных стратегий работы с учетом культурных и личностных факторов.

Время на каждый этап

• Самоанализ: 20 минут
• Анализ кейсов: 30 минут
• Ролевое моделирование: 40 минут
• Групповая рефлексия: 25 минут
• Разработка стратегий: 20 минут

Ключевые моменты для участников

Аспект работы	Что анализировать	На что обращать внимание
Культурный контекст	Традиции и нормы	Различия в ценностях
Личностные факторы	Индивидуальные особенности	Стиль взаимодействия
Взаимное влияние	Динамика отношений	Качество контакта

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как культурные различия влияют на процесс консультирования?
• Какие личностные факторы наиболее значимы в работе?
• Как распознавать и преодолевать собственные предубеждения?
• Какие стратегии помогают в работе с культурными различиями?
• Как развивать культурную компетентность?

Примеры выполнения

Ситуация	Культурный аспект	Адаптация подхода
Семейная консультация	Традиционные ценности	Уважение иерархии
Индивидуальная работа	Религиозные убеждения	Учет верований
Групповой формат	Коммуникативные нормы	Адаптация стиля

Интерпретация результатов

• Оценка уровня культурной компетентности
• Анализ влияния личностных факторов
• Выявление областей для развития
• Определение эффективных стратегий адаптации
• Формулировка индивидуального плана развития

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• При работе с клиентами из разных культур
• В процессе профессионального развития
• При супервизии сложных случаев
• В рамках обучения консультантов

Ограничения:

• Недостаточная базовая подготовка
• Ригидные установки участников
• Отсутствие мотивации к самоанализу
• Сложности с принятием различий

Рекомендации для ведущего

• Создавайте безопасную атмосферу для обсуждения
• Поощряйте открытость к различиям
• Помогайте в развитии рефлексии
• Поддерживайте исследовательскую позицию
• Обращайте внимание на этические аспекты
• Способствуйте развитию эмпатии

Возможные модификации упражнения

• Включение анализа видеоматериалов
• Работа с реальными случаями участников
• Добавление межкультурных диалогов
• Использование арт-терапевтических техник
• Расширение формата групповой дискуссии
• Интеграция с техниками осознанности

---

22.10 Упражнение «Фокусировка на всестороннем понимании личности»

Описание упражнения

Упражнение направлено на развитие навыков целостного восприятия личности клиента в процессе сбора анамнеза. Оно помогает консультантам избегать фрагментарности в понимании клиента и формировать комплексное представление о его личности, учитывая все значимые аспекты жизни и развития.

В ходе выполнения упражнения участники учатся интегрировать различные данные о клиенте в единую картину, развивают способность видеть взаимосвязи между разными сферами жизни и понимать уникальный жизненный контекст человека.

Особое внимание уделяется развитию умения балансировать между фокусировкой на конкретных проблемах и сохранением целостного видения личности, что является ключевым навыком в профессиональной практике психолога-консультанта.

Цель упражнения

• Развитие навыков холистического подхода к пониманию личности
• Формирование умения интегрировать различные данные
• Совершенствование способности видеть взаимосвязи
• Улучшение навыков системного анализа
• Развитие комплексного подхода к сбору анамнеза

Реквизит

• Карта целостного анализа личности
• Бланки для интеграции информации
• Схемы взаимосвязей различных сфер жизни
• Материалы для визуализации данных
• Протокол системного анализа

Образец карты целостного анализа

Сфера анализа	Ключевые аспекты	Взаимосвязи	Влияние на целое
Личностное развитие	Самопонимание	Отношения	Адаптация
Социальные связи	Коммуникация	Поддержка	Интеграция
Профессиональная сфера	Реализация	Достижения	Самоценность

Примерный размер группы

Оптимально для работы в малых группах по 3-4 человека. При обучении возможна работа с группой до 16 человек, разделённой на подгруппы.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Ознакомление с методологией целостного анализа личности, подготовка материалов, обсуждение принципов холистического подхода.

2. Сбор информации

Комплексный сбор данных по всем значимым сферам жизни клиента с использованием различных методов.

3. Систематизация данных

Организация полученной информации в структурированную форму с выделением ключевых аспектов и взаимосвязей.

4. Интеграционный анализ

Выявление взаимосвязей между различными аспектами жизни клиента, формирование целостного представления.

5. Формулировка выводов

Обобщение результатов анализа, формирование комплексного понимания личности клиента.

Время на каждый этап

• Подготовительный этап: 20 минут
• Сбор информации: 45 минут
• Систематизация данных: 30 минут
• Интеграционный анализ: 35 минут
• Формулировка выводов: 20 минут

Ключевые моменты для участников

Навык	Способ развития	Критерии освоения
Целостное видение	Системный анализ	Интеграция данных
Выявление связей	Поиск паттернов	Понимание влияний
Комплексный подход	Многофакторный анализ	Полнота охвата

Обсуждение, актуальные вопросы

• Как обеспечить целостность восприятия личности?
• Какие аспекты требуют особого внимания?
• Как выявлять значимые взаимосвязи?
• Какие методы интеграции данных наиболее эффективны?
• Как избежать фрагментарности в понимании клиента?

Примеры выполнения

Область анализа	Выявленные паттерны	Системные связи
Эмоциональная сфера	Устойчивые реакции	Влияние на отношения
Когнитивные процессы	Стиль мышления	Решение проблем
Поведенческие стратегии	Адаптивные паттерны	Социальное взаимодействие

Интерпретация результатов

• Оценка полноты собранной информации
• Анализ глубины понимания личности
• Выявление ключевых паттернов и взаимосвязей
• Определение ресурсов и зон развития
• Формулировка системных гипотез

Когда применять, противопоказания

Рекомендуется применять:

• На этапе формирования целостного представления о клиенте
• При планировании долгосрочной работы
• В ситуациях сложных запросов
• При необходимости системных изменений

Ограничения:

• Ограниченность временных ресурсов
• Острые кризисные состояния
• Фокусированные краткосрочные запросы
• Недостаточная готовность клиента к глубинной работе

Рекомендации для ведущего

• Поддерживайте системный подход к анализу
• Помогайте в выявлении взаимосвязей
• Обращайте внимание на целостность картины
• Способствуйте интеграции различных данных
• Развивайте навыки комплексного мышления
• Поощряйте многостороннее видение ситуации

Возможные модификации упражнения

• Использование метафорических карт для целостного восприятия
• Применение системных расстановок
• Включение элементов арт-терапии
• Добавление нарративных техник
• Расширение временной перспективы анализа
• Интеграция с техниками визуализации данных

---

Итоговая таблица упражнений главы 22

Упражнение	Фокусировка	Время на выполнение
22.1 Анализ жизненной истории	Систематизация биографической информации, выявление значимых периодов жизни	90-120 минут
22.2 Выявление ключевых событий	Идентификация и анализ поворотных моментов, их влияние на развитие личности	100-120 минут
22.3 Демонстрация навыков структурированного интервьюирования	Развитие техник проведения структурированной беседы и сбора информации	100-120 минут
22.4 Занятие позиции внимательного собеседника	Развитие навыков активного слушания и эмпатического присутствия	70-90 минут
22.5 Идентификация маркеров психологических проблем	Распознавание и анализ психологических маркеров в рассказе клиента	120-130 минут
22.6 Обсуждение семейной и социальной ситуации	Системный анализ семейного и социального контекста клиента	110-130 минут
22.7 Проработка хронологии развития симптомов	Анализ временной динамики психологических симптомов	105-120 минут
22.8 Работа с получением разносторонней информации	Развитие навыков многостороннего сбора и анализа информации	110-120 минут
22.9 Рефлексия влияния культурных и личностных факторов	Анализ влияния культурного контекста и личностных особенностей	135-150 минут
22.10 Фокусировка на всестороннем понимании личности	Развитие навыков целостного восприятия личности клиента	150-160 минут

---