Методичку сделал Олег Хрулёв, при создании использовались методы искусственного интеллекта

---

Клиническая психология

• Глава 1. Агрессия
• Глава 2. Алкоголизм
• Глава 3. Бессонница
• Глава 4. Воображение
• Глава 5. Горе и утрата
• Глава 6. Депрессия
• Глава 7. Диссоциативные расстройства
• Глава 8. Злоупотребление наркотиками
• Глава 9. Импульсивность
• Глава 10. Инфантильность
• Глава 11. Интеллект
• Глава 12. Когнитивные нарушения
• Глава 13. Конфликты
• Глава 14. Мотивация
• Глава 15. Навязчивые состояния
• Глава 16. Нарушения питания
• Глава 17. Нарциссизм
• Глава 18. Одиночество
• Глава 19. Панические атаки
• Глава 20. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
• Глава 21. Прокрастинация
• Глава 22. Психосоматика
• Глава 23. Расстройства личности
• Глава 24. Самооценка
• Глава 25. Страхи и фобии
• Глава 26. Стресс
• Глава 27. Тревога
• Глава 28. Травма
• Глава 29. Эмоциональная регуляция
• Глава 30. Эмпатия

---

Глава 22. Психосоматика

Оглавление

1. Визуализация исцеления тела
2. Дыхательные практики для снятия напряжения
3. Исследование эмоциональных триггеров
4. Медитация принятия болезненных ощущений
5. Метафорические образы болезни и здоровья
6. Поиск вторичной выгоды симптомов
7. Практики благодарности телу
8. Работа с внутренним диалогом тела
9. Техники мышечной релаксации
10. Упражнения на развитие интероцепции

---

22.1 Упражнение «Визуализация исцеления тела»

Описание упражнения

Упражнение направлено на активизацию внутренних ресурсов организма через создание позитивных целительных образов. Участники учатся использовать воображение для влияния на физиологические процессы в теле.

Цель упражнения

Развитие навыков саморегуляции, снижение интенсивности болезненных ощущений, активизация процессов самовосстановления организма, улучшение психоэмоционального состояния.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Удобные стулья или коврики	По числу участников	Для комфортного размещения
Аудиозапись спокойной музыки	1 комплект	Создание расслабляющей атмосферы
Пледы	По числу участников	Для поддержания комфортной температуры

Размер группы

От 1 до 15 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (5 минут):
   • Участники располагаются удобно на стульях или ковриках
   • Ведущий включает фоновую музыку
   • Проводится короткое дыхательное упражнение для расслабления
2. Основной этап (20-25 минут):
   • Сканирование тела и определение зон дискомфорта
   • Создание целительного образа (свет, тепло, энергия)
   • Направление целительного образа в проблемные зоны
   • Визуализация процесса исцеления
3. Завершающий этап (10 минут):
   • Плавный выход из состояния визуализации
   • Фиксация ощущений
   • Обсуждение опыта

Ключевые моменты для участников

• Важно создавать яркие, детальные образы
• Необходимо сохранять спокойное, размеренное дыхание
• Следует относиться к процессу без излишних ожиданий
• Допустимо модифицировать образы под индивидуальные потребности
• Рекомендуется практиковать регулярно для достижения устойчивого эффекта

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие ощущения возникали в процессе визуализации?
• Удалось ли создать яркий целительный образ?
• Какие изменения в самочувствии отмечаются после практики?
• С какими трудностями столкнулись при выполнении?
• Какие модификации техники могли бы быть полезны?

Примеры выполнения

Тип образа	Описание	Применение
Световой поток	Золотистый свет, наполняющий тело	Общее оздоровление
Целительное тепло	Теплая волна, растворяющая напряжение	Мышечные зажимы
Очищающий поток	Прохладный поток, вымывающий болезнь	Воспалительные процессы

Интерпретация результатов

• Легкость создания образов указывает на хороший контакт с телом
• Трудности визуализации могут говорить о высоком уровне стресса
• Появление спонтанных образов отражает работу подсознания
• Физические реакции во время практики подтверждают эффективность метода

Применение и противопоказания

Применяется при:

• Психосоматических расстройствах
• Хронических болевых синдромах
• Восстановлении после травм и операций
• Профилактике заболеваний

Противопоказания:

• Острые состояния, требующие неотложной медицинской помощи
• Тяжелые психические расстройства
• Выраженные нарушения концентрации внимания

Рекомендации для ведущего

• Говорить спокойным, размеренным голосом
• Делать достаточные паузы между инструкциями
• Внимательно следить за состоянием участников
• Быть готовым оказать поддержку при сильных эмоциональных реакциях
• Подстраивать темп под группу

Возможные модификации упражнения

Вариация	Особенности	Применение
С элементами арт-терапии	Рисование образов до и после визуализации	Усиление осознанности процесса
С дыхательными техниками	Интеграция специальных паттернов дыхания	Углубление расслабления
С телесными практиками	Добавление мягких движений	Усиление телесного осознавания

---

22.2 Упражнение «Дыхательные практики для снятия напряжения»

Описание упражнения

Комплекс дыхательных техник, направленных на работу с психосоматическими проявлениями через осознанное управление дыханием. Включает различные паттерны дыхания для снижения напряжения в теле, уменьшения тревожности и гармонизации психофизического состояния.

Цель упражнения

Обучение методам саморегуляции через дыхание, снижение мышечного и психоэмоционального напряжения, улучшение качества дыхания, профилактика психосоматических расстройств, развитие навыков осознанности телесных процессов.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Коврики для йоги	По числу участников	Для выполнения упражнений лежа
Подушки малые	По числу участников	Для поддержки головы
Метроном или аудиозапись	1 штука	Для задания ритма дыхания

Размер группы

От 1 до 20 человек

Поэтапное выполнение

1. Диагностический этап (10 минут):
   • Оценка текущего паттерна дыхания
   • Измерение частоты дыхания
   • Определение зон напряжения
   • Фиксация исходного состояния
2. Подготовительный этап (5 минут):
   • Принятие удобного положения
   • Расслабление основных групп мышц
   • Настройка на практику
3. Основной этап (30-40 минут):
   • Полное йогическое дыхание (7-10 минут)
   • Дыхание «квадрат» (7-10 минут)
   • Альтернативное носовое дыхание (7-10 минут)
   • Дыхание с удлиненным выдохом (7-10 минут)
4. Завершающий этап (10 минут):
   • Свободное дыхание
   • Оценка изменений
   • Фиксация результатов

Ключевые моменты для участников

При выполнении дыхательных практик необходимо учитывать следующие аспекты:

• Дыхание должно быть плавным, без рывков и задержек
• Важно соблюдать индивидуальный комфортный темп
• Не следует форсировать глубину дыхания
• Необходимо поддерживать осознанность процесса
• При появлении дискомфорта следует вернуться к обычному дыханию
• Рекомендуется практиковать с открытыми глазами при склонности к головокружению
• Внимание направляется на ощущения в теле

Обсуждение, актуальные вопросы

После выполнения практики рекомендуется обсудить:

• Какие изменения в состоянии заметили участники?
• Какой тип дыхания оказался наиболее эффективным?
• Какие трудности возникали при выполнении?
• Как изменилось восприятие телесных ощущений?
• Какие эмоциональные реакции сопровождали практику?
• Какие техники участники готовы практиковать самостоятельно?

Примеры выполнения

Техника дыхания	Описание	Эффект
Полное йогическое дыхание	Последовательное наполнение живота, грудной клетки, верхушек легких	Общее расслабление, насыщение кислородом
Дыхание «квадрат»	Равные интервалы вдоха, задержки, выдоха и паузы	Баланс нервной системы
Альтернативное носовое	Поочередное дыхание через правую и левую ноздрю	Гармонизация полушарий мозга
Удлиненный выдох	Выдох в два раза длиннее вдоха	Снижение тревожности

Интерпретация результатов

При оценке эффективности практики учитываются следующие показатели:

• Изменение частоты дыхания
• Степень расслабления мышц
• Субъективная оценка комфорта
• Изменение эмоционального состояния
• Динамика телесных ощущений
• Качество концентрации внимания

Применение и противопоказания

Показания к применению:

• Психосоматические расстройства
• Тревожные состояния
• Мышечные зажимы
• Нарушения дыхания
• Стрессовые состояния
• Профилактика соматических заболеваний

Противопоказания:

• Острые респираторные заболевания
• Серьезные сердечно-сосудистые нарушения
• Повышенное внутричерепное давление
• Острые воспалительные процессы
• Состояния после операций на органах дыхания

Рекомендации для ведущего

• Проводить предварительный инструктаж по технике безопасности
• Учитывать индивидуальные особенности участников
• Демонстрировать техники лично
• Следить за состоянием участников
• Корректировать выполнение при необходимости
• Обеспечивать комфортный темп выполнения
• Иметь навыки оказания первой помощи

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Применение
С визуализацией	Добавление образных представлений к дыханию	Усиление расслабляющего эффекта
С движением	Сочетание дыхания с плавными движениями	Улучшение координации
С вокализацией	Добавление звуков на выдохе	Усиление вибрационного воздействия
С самомассажем	Сочетание с легким массажем биологически активных точек	Комплексное воздействие

---

22.3 Упражнение «Исследование эмоциональных триггеров»

Описание упражнения

Практика направлена на выявление связей между эмоциональными реакциями и телесными проявлениями. Участники учатся распознавать триггеры, вызывающие психосоматические реакции, и разрабатывают стратегии управления ими.

Цель упражнения

Развитие навыков эмоциональной осознанности, понимание механизмов формирования психосоматических реакций, освоение техник саморегуляции, профилактика психосоматических расстройств.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Дневники самонаблюдения	По числу участников	Для записи наблюдений
Карточки с эмоциями	2 набора	Для идентификации эмоций
Схемы тела	По числу участников	Для отметки телесных реакций

Размер группы

От 4 до 12 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (15 минут):
   • Введение в тему эмоциональных триггеров
   • Объяснение механизма психосоматических реакций
   • Раздача материалов
   • Инструктаж по заполнению дневника
2. Этап самонаблюдения (30 минут):
   • Выявление типичных триггерных ситуаций
   • Фиксация эмоциональных реакций
   • Отслеживание телесных ощущений
   • Запись наблюдений в дневник
3. Аналитический этап (20 минут):
   • Анализ собранных данных
   • Поиск закономерностей
   • Составление карты триггеров
4. Практический этап (25 минут):
   • Разработка стратегий совладания
   • Освоение техник саморегуляции
   • Создание плана профилактики

Образец дневника самонаблюдения

Время	Ситуация	Эмоция	Телесная реакция	Интенсивность (1-10)
9:00	Опоздание на встречу	Тревога	Напряжение в животе	7
12:30	Конфликт с коллегой	Гнев	Сжатие челюстей	8
15:45	Сложная задача	Страх	Головная боль	6

Ключевые моменты для участников

• Важность регулярной фиксации наблюдений
• Необходимость точного описания ощущений
• Значимость отслеживания интенсивности реакций
• Роль контекста в формировании реакций
• Важность выявления первых признаков реакции

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие триггеры оказались наиболее значимыми?
• Как быстро удается распознать начало реакции?
• Какие стратегии совладания наиболее эффективны?
• Как изменилось понимание своих реакций?
• Какие закономерности удалось выявить?

Примеры типичных триггеров

Категория	Пример триггера	Частая реакция
Межличностные	Критика от руководства	Спазм желудка
Временные	Дедлайн проекта	Головная боль
Средовые	Громкий шум	Мышечное напряжение
Когнитивные	Мысли о будущем	Учащенное сердцебиение

Интерпретация результатов

• Частота появления определенных триггеров
• Интенсивность реакций на разные стимулы
• Паттерны телесного реагирования
• Эффективность применяемых стратегий
• Динамика изменений во времени

Применение и противопоказания

Показания к применению:

• Психосоматические расстройства
• Тревожные состояния
• Панические атаки
• Хронический стресс
• Эмоциональная неустойчивость

Противопоказания:

• Острые психотические состояния
• Тяжелая депрессия
• Посттравматическое расстройство в острой фазе
• Выраженная алексотимия

Рекомендации для ведущего

• Создавать безопасную атмосферу
• Поддерживать мотивацию к самонаблюдению
• Помогать в анализе данных
• Учитывать индивидуальный темп участников
• Быть готовым к сильным эмоциональным реакциям

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Особенности применения
Групповой формат	Обмен опытом в малых группах	Взаимная поддержка участников
Цифровой дневник	Использование приложений для трекинга	Удобство сбора данных
Экспресс-вариант	Фокус на 1-2 ключевых триггерах	Для начинающих
С элементами арт-терапии	Рисование телесных ощущений	Для работы с образами

---

22.4 Упражнение «Медитация принятия болезненных ощущений»

Описание упражнения

Медитативная практика, направленная на развитие навыков осознанного принятия телесного дискомфорта и болезненных ощущений. Основана на принципах майндфулнес и техниках работы с хронической болью.

Цель упражнения

Развитие способности к осознанному проживанию неприятных телесных ощущений, снижение эмоционального напряжения, связанного с болью, формирование более адаптивного отношения к телесному дискомфорту.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Маты или коврики	По числу участников	Для комфортного размещения
Подушки для медитации	По числу участников	Для поддержки позвоночника
Аудиозапись медитации	1 комплект	Для ведения практики

Размер группы

От 1 до 15 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (10 минут):
   • Принятие удобного положения
   • Первичное сканирование тела
   • Определение зон дискомфорта
   • Оценка интенсивности ощущений
2. Основная часть (30-40 минут):
   • Фокусировка на дыхании (5-7 минут)
   • Направление внимания к зоне дискомфорта (10 минут)
   • Исследование качества ощущений (10 минут)
   • Практика принятия (10-15 минут)
3. Завершающий этап (10 минут):
   • Повторное сканирование тела
   • Сравнение ощущений
   • Плавный выход из медитации

Ключевые моменты для участников

• Отсутствие цели изменить или устранить ощущения
• Важность безоценочного наблюдения
• Принятие любого опыта как допустимого
• Внимание к изменчивости ощущений
• Разделение физического ощущения и эмоциональной реакции

Обсуждение, актуальные вопросы

Вопросы для групповой рефлексии:

• Как изменилось восприятие дискомфорта в процессе практики?
• Какие стратегии помогали оставаться в контакте с неприятными ощущениями?
• Что было наиболее сложным в процессе практики?
• Какие инсайты получили относительно своего тела?
• Как менялось эмоциональное состояние?

Примеры характеристик ощущений

Категория	Параметры наблюдения	Примеры описания
Температура	Градиент тепла-холода	Прохладное, теплое, горячее
Текстура	Тактильные качества	Острое, тупое, пульсирующее
Движение	Динамические характеристики	Стабильное, волнообразное
Интенсивность	Сила проявления	Легкое, умеренное, сильное

Интерпретация результатов

• Изменение интенсивности дискомфорта
• Динамика эмоционального отношения
• Развитие навыка осознанности
• Расширение репертуара копинг-стратегий
• Изменение паттернов реагирования на боль

Применение и противопоказания

Показания:

• Хронические болевые синдромы
• Психосоматические расстройства
• Тревожные состояния
• Профилактика стресса
• Работа с телесными зажимами

Противопоказания:

• Острые болевые состояния
• Тяжелые психические расстройства
• Острые воспалительные процессы
• Состояния, требующие неотложной помощи

Рекомендации для ведущего

• Создание безопасной атмосферы
• Использование мягкого, спокойного голоса
• Предоставление достаточного времени для исследования
• Поддержка при возникновении сложностей
• Уважение к индивидуальным границам участников

Возможные модификации упражнения

Вариация	Особенности	Применение
С визуализацией	Добавление образных элементов	Для усиления эффекта
С движением	Включение мягких движений	При мышечных зажимах
С дыханием	Акцент на дыхательных техниках	При тревожности
С рисованием	Фиксация опыта в рисунках	Для интеграции опыта

---

22.5 Упражнение «Метафорические образы болезни и здоровья»

Описание упражнения

Техника использования метафор и образного мышления для работы с психосоматическими симптомами. Участники создают и трансформируют визуальные образы своего состояния, что позволяет получить доступ к неосознаваемым аспектам болезни и активировать ресурсы исцеления.

Цель упражнения

Развитие осознанности в отношении психосоматических процессов, трансформация неадаптивных установок относительно болезни, активация внутренних ресурсов выздоровления через работу с образами.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Бумага для рисования	По 3 листа на участника	Для создания образов
Цветные карандаши	12 цветов на участника	Для рисования метафор
Метафорические карты	2 набора	Для стимуляции образного мышления

Размер группы

От 3 до 10 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (15 минут):
   • Введение в тему метафорического мышления
   • Демонстрация примеров метафор
   • Настройка на творческий процесс
2. Этап создания образов (30 минут):
   • Создание образа текущего состояния
   • Создание образа желаемого состояния
   • Создание образа пути трансформации
3. Этап исследования (25 минут):
   • Анализ созданных образов
   • Поиск ресурсных элементов
   • Выявление блокирующих факторов
4. Этап трансформации (20 минут):
   • Работа с трансформацией образов
   • Интеграция полученного опыта
   • Формулирование практических шагов

Примеры метафорических образов

Состояние	Метафора	Символическое значение
Хроническая боль	Колючий куст	Защитный механизм
Тревожность	Штормовое море	Неконтролируемые эмоции
Усталость	Увядающий цветок	Истощение ресурсов
Выздоровление	Восходящее солнце	Обновление, рост

Ключевые моменты для участников

• Отсутствие критериев «правильности» образов
• Важность спонтанности в создании метафор
• Принятие любых возникающих образов
• Внимание к деталям и цветовой гамме
• Доверие своему творческому процессу

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие чувства вызывают созданные образы?
• Что удивило в процессе создания метафор?
• Какие ресурсы обнаружились через образы?
• Как изменилось восприятие симптома?
• Какие практические шаги подсказывают метафоры?

Интерпретация результатов

• Преобладающая цветовая гамма
• Динамика изменения образов
• Наличие ресурсных символов
• Характер трансформации метафор
• Степень детализации образов

Применение и противопоказания

Показания:

• Психосоматические расстройства
• Хронические заболевания
• Работа с внутренней картиной болезни
• Поиск ресурсов выздоровления
• Профилактика рецидивов

Противопоказания:

• Острые психотические состояния
• Тяжелая депрессия
• Выраженная алекситимия
• Состояния измененного сознания

Рекомендации для ведущего

• Создание безопасной атмосферы
• Поддержка творческого самовыражения
• Уважение к индивидуальным образам
• Помощь в исследовании метафор
• Фасилитация процесса трансформации

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Особенности применения
Групповой коллаж	Создание общего образа исцеления	Для работы с групповой динамикой
Сказочная метафора	Создание истории выздоровления	Для работы с процессом
Телесные метафоры	Включение движения и жестов	Для усиления телесного осознавания
Звуковые образы	Использование музыки и звуков	Для расширения модальностей

---

22.6 Упражнение «Поиск вторичной выгоды симптомов»

Описание упражнения

Техника направлена на выявление неосознаваемых преимуществ, которые человек получает от психосоматических симптомов. Работа строится на принципах системного подхода к пониманию функциональной роли симптома в жизни человека.

Цель упражнения

Осознание скрытых функций психосоматического симптома, выявление и трансформация неадаптивных жизненных стратегий, поиск более здоровых способов удовлетворения потребностей.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Рабочие тетради	По числу участников	Для записи наблюдений
Карточки-подсказки	2 набора	С примерами вторичных выгод
Флипчарт	1 штука	Для групповой работы

Размер группы

От 4 до 12 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (20 минут):
   • Объяснение концепции вторичной выгоды
   • Примеры из практики
   • Инструктаж по заполнению рабочих листов
2. Индивидуальная работа (30 минут):
   • Описание симптома
   • Анализ жизненных изменений
   • Выявление преимуществ
3. Групповое обсуждение (25 минут):
   • Обмен наблюдениями
   • Поиск альтернатив
   • Разработка стратегий
4. Завершающий этап (15 минут):
   • Составление плана действий
   • Определение первых шагов
   • Постановка целей

Примеры вторичных выгод

Тип выгоды	Проявление	Альтернативное решение
Внимание близких	Забота и поддержка	Прямой запрос о внимании
Избегание ответственности	Перекладывание обязанностей	Честное обсуждение границ
Контроль окружения	Манипуляция через болезнь	Развитие навыков коммуникации
Самооправдание	Объяснение неудач	Работа с самооценкой

Ключевые моменты для участников

• Непредвзятость в исследовании выгод
• Отсутствие осуждения и самокритики
• Важность честности перед собой
• Фокус на поиске здоровых альтернатив
• Принятие амбивалентности чувств

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие выгоды оказались неожиданными?
• Что изменилось в понимании симптома?
• Какие альтернативы кажутся реалистичными?
• Что помогает/мешает изменениям?
• Как реагирует окружение на изменения?

Интерпретация результатов

• Количество и разнообразие выявленных выгод
• Глубина осознания паттернов
• Готовность к изменениям
• Реалистичность альтернатив
• Наличие ресурсов для изменений

Применение и противопоказания

Показания:

• Хронические психосоматические расстройства
• Резистентные к лечению состояния
• Рецидивирующие симптомы
• Семейная психотерапия
• Работа с созависимостью

Противопоказания:

• Острые соматические состояния
• Тяжелая депрессия
• Выраженная тревожность
• Психотические расстройства

Рекомендации для ведущего

• Создание безопасной атмосферы
• Поддержание нейтральной позиции
• Помощь в преодолении сопротивления
• Фокус на конструктивных решениях
• Профилактика стыда и вины

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Применение
Системная расстановка	Пространственное моделирование	Для работы с семейной системой
Письменный диалог	Беседа с симптомом	Для индивидуальной работы
Ролевая игра	Проигрывание ситуаций	Для отработки новых стратегий
Групповой анализ	Совместный поиск решений	Для обмена опытом

---

22.7 Упражнение «Практики благодарности телу»

Описание упражнения

Комплекс техник, направленных на развитие позитивного отношения к телу через осознанную благодарность. Включает медитативные практики, письменные упражнения и телесно-ориентированные техники.

Цель упражнения

Формирование ресурсного отношения к телу, развитие телесной осознанности, улучшение психосоматического состояния через позитивное подкрепление.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Дневник благодарности	По числу участников	Для ведения записей
Коврики для практик	По числу участников	Для телесных упражнений
Аудиозаписи медитаций	1 комплект	Для guided-практик

Размер группы

От 5 до 15 человек

Поэтапное выполнение

1. Настройка (10 минут):
   • Введение в практику
   • Разъяснение важности благодарности
   • Создание безопасной атмосферы
2. Телесная практика (20 минут):
   • Сканирование тела
   • Осознание функций органов
   • Выражение благодарности частям тела
3. Письменная практика (15 минут):
   • Составление списка благодарностей
   • Описание позитивного опыта
   • Формулирование намерений
4. Интеграция (15 минут):
   • Обмен опытом
   • Закрепление практики
   • Планирование регулярных занятий

Пример структуры дневника благодарности

Раздел	Содержание	Периодичность
Утренняя практика	Благодарность за базовые функции	Ежедневно
Достижения тела	Отмечание успехов и возможностей	Еженедельно
Исцеление	Благодарность за восстановление	При необходимости
Новые навыки	Фиксация телесного развития	Ежемесячно

Ключевые моменты для участников

• Регулярность практики
• Искренность в выражении благодарности
• Внимание к малейшим позитивным изменениям
• Принятие текущего состояния
• Культивация доброжелательного отношения

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие открытия сделали в процессе практики?
• Что было наиболее сложным?
• Какие изменения заметили в отношении к телу?
• Какие практики кажутся наиболее эффективными?
• Как интегрировать практику в повседневность?

Интерпретация результатов

• Изменение эмоционального фона
• Улучшение телесного самовосприятия
• Снижение психосоматических проявлений
• Развитие навыка осознанности
• Повышение жизненного тонуса

Применение и противопоказания

Показания:

• Психосоматические расстройства
• Сниженная самооценка
• Нарушения образа тела
• Хронические заболевания
• Реабилитационный период

Противопоказания:

• Острые психические состояния
• Тяжелая депрессия
• Острый болевой синдром

Рекомендации для ведущего

• Создание атмосферы принятия
• Поддержка индивидуального темпа
• Помощь в преодолении сопротивления
• Моделирование позитивного отношения
• Внимание к групповой динамике

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Особенности применения
Парная практика	Обмен благодарностями в парах	Усиление социальной поддержки
Арт-терапевтическая	Рисование благодарности	Для работы с образами
Двигательная	Танец благодарности	Для телесного выражения
Медитативная	Глубокое созерцание	Для углубления практики

---

22.8 Упражнение «Работа с внутренним диалогом тела»

Описание упражнения

Техника, основанная на методе диалога с телом, направленная на улучшение взаимопонимания между сознанием и телесными процессами через установление внутренней коммуникации.

Цель упражнения

Развитие навыков телесного осознавания, улучшение понимания сигналов тела, трансформация негативных установок в отношении телесных процессов.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Рабочие тетради	По числу участников	Для записи диалогов
Маты для медитации	По числу участников	Для комфортного размещения
Схемы тела	По числу участников	Для визуализации

Размер группы

От 3 до 10 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (15 минут):
   • Введение в практику диалога
   • Расслабление и центрирование
   • Настройка на внутреннее пространство
2. Основной этап (40 минут):
   • Установление контакта с телом
   • Формулирование вопросов
   • Ведение диалога
   • Фиксация ответов
3. Интеграционный этап (20 минут):
   • Анализ полученной информации
   • Формулирование выводов
   • Планирование изменений

Примеры диалоговых техник

Тип диалога	Описание	Применение
Прямой вопрос	«Что ты хочешь мне сказать?»	Начало коммуникации
Уточняющий	«Правильно ли я понимаю?»	Прояснение сигналов
Исследовательский	«Что стоит за этим ощущением?»	Глубинный анализ
Ресурсный	«Что поможет тебе?»	Поиск решений

Ключевые моменты для участников

• Уважительное отношение к телесным сигналам
• Терпение в ожидании ответов
• Принятие любых проявлений
• Внимание к метафорам и образам
• Документирование процесса

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие сообщения получили от тела?
• Что было неожиданным в диалоге?
• Как изменилось восприятие симптома?
• Какие решения подсказало тело?
• Что помогало/мешало диалогу?

Интерпретация результатов

• Качество установленного контакта
• Глубина полученных ответов
• Ясность телесных сигналов
• Практическая применимость инсайтов
• Изменение отношения к симптому

Применение и противопоказания

Показания:

• Психосоматические расстройства
• Хронические заболевания
• Работа со стрессом
• Профилактика заболеваний
• Личностный рост

Противопоказания:

• Острые психотические состояния
• Тяжелая депрессия
• Выраженная алекситимия
• Острые соматические состояния

Рекомендации для ведущего

• Создание безопасного пространства
• Поддержка индивидуального темпа
• Помощь в формулировании вопросов
• Фасилитация процесса
• Работа с сопротивлением

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Особенности применения
Письменный диалог	Ведение дневника диалогов	Для самостоятельной работы
Арт-терапевтическая	Рисование ответов тела	Для образного мышления
Движенческая	Телесное выражение диалога	Для кинестетиков
Групповая	Обмен опытом в группе	Для взаимной поддержки

---

22.9 Упражнение «Техники мышечной релаксации»

Описание упражнения

Метод последовательного напряжения и расслабления различных групп мышц для снятия психосоматического напряжения. Основан на принципах прогрессивной мышечной релаксации по Джекобсону.

Цель упражнения

Обучение навыкам произвольного расслабления, снижение мышечных зажимов, профилактика психосоматических расстройств через работу с телесным напряжением.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Маты	По числу участников	Для выполнения упражнений
Пледы	По числу участников	Для комфортной температуры
Валики под шею	По числу участников	Для поддержки позвоночника

Размер группы

От 3 до 15 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (10 минут):
   • Размещение участников
   • Проверка исходного напряжения
   • Инструктаж по технике
2. Основная практика (35 минут):
   • Последовательная работа с мышечными группами
   • Чередование напряжения и расслабления
   • Фиксация ощущений
3. Завершающий этап (15 минут):
   • Интеграция опыта
   • Оценка изменений
   • Рекомендации по домашней практике

Схема работы с мышечными группами

Группа мышц	Техника напряжения	Время (сек)
Кисти рук	Сжимание в кулак	7-10
Предплечья	Сгибание запястий	7-10
Плечи	Поднятие к ушам	7-10
Лицо	Гримаса напряжения	5-7

Ключевые моменты для участников

• Внимание к ощущениям
• Плавность выполнения
• Соблюдение времени напряжения
• Полнота расслабления
• Регулярность практики

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие группы мышц наиболее напряжены?
• Где труднее достичь расслабления?
• Какие изменения в самочувствии?
• Что помогает углубить расслабление?
• Как интегрировать технику в повседневность?

Интерпретация результатов

• Степень достигнутого расслабления
• Скорость обучения технике
• Устойчивость эффекта
• Изменение общего состояния
• Динамика психосоматических симптомов

Применение и противопоказания

Показания:

• Мышечные зажимы
• Психосоматические расстройства
• Тревожные состояния
• Нарушения сна
• Стрессовые состояния

Противопоказания:

• Острые травмы мышц
• Воспалительные процессы
• Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания
• Психотические состояния

Рекомендации для ведущего

• Чёткость инструкций
• Контроль правильности выполнения
• Внимание к состоянию участников
• Учёт индивидуальных особенностей
• Поддержание комфортного темпа

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Применение
Экспресс-вариант	Работа с основными группами мышц	Для быстрого снятия напряжения
С визуализацией	Добавление образных представлений	Для усиления эффекта
С дыханием	Синхронизация с дыханием	Для углубления релаксации
Парная работа	Выполнение в парах	Для взаимной поддержки

---

22.10 Упражнение «Упражнения на развитие интероцепции»

Описание упражнения

Комплекс практик, направленных на развитие способности воспринимать и интерпретировать внутренние сигналы тела. Включает техники осознанного исследования телесных ощущений, развития чувствительности к внутренним процессам.

Цель упражнения

Улучшение навыков распознавания телесных сигналов, развитие интероцептивной осознанности, профилактика психосоматических расстройств через улучшение понимания внутренних процессов.

Реквизит

Наименование	Количество	Назначение
Дневники наблюдений	По числу участников	Для фиксации ощущений
Коврики для практик	По числу участников	Для упражнений лежа
Карты тела	По числу участников	Для отметки ощущений

Размер группы

От 4 до 12 человек

Поэтапное выполнение

1. Подготовительный этап (15 минут):
   • Введение в понятие интероцепции
   • Объяснение важности телесной осознанности
   • Настройка на практику
2. Основная практика (40 минут):
   • Сканирование внутренних ощущений
   • Отслеживание сигналов тела
   • Градация интенсивности ощущений
   • Картирование телесных процессов
3. Интеграция (20 минут):
   • Анализ полученного опыта
   • Обсуждение наблюдений
   • Формулирование выводов

Типы интероцептивных сигналов

Категория	Примеры сигналов	Фокус внимания
Висцеральные	Пульс, дыхание	Ритм, интенсивность
Проприоцептивные	Положение тела, баланс	Пространственное ощущение
Эмоциональные	Напряжение, расслабление	Эмоциональный компонент
Энергетические	Тонус, усталость	Уровень активации

Ключевые моменты для участников

• Важность безоценочного наблюдения
• Точность описания ощущений
• Регулярность практики
• Постепенность развития навыка
• Индивидуальный темп освоения

Обсуждение, актуальные вопросы

• Какие сигналы тела легче/сложнее распознавать?
• Как изменилась чувствительность к ощущениям?
• Какие открытия сделали о своем теле?
• Как связаны телесные и эмоциональные процессы?
• Какие практики наиболее эффективны?

Интерпретация результатов

• Улучшение распознавания сигналов
• Расширение словаря телесных ощущений
• Повышение точности интерпретации
• Развитие навыка саморегуляции
• Изменение отношения к телу

Применение и противопоказания

Показания:

• Психосоматические расстройства
• Нарушения телесного осознавания
• Эмоциональные расстройства
• Тревожные состояния
• Профилактика стресса

Противопоказания:

• Острые психотические состояния
• Тяжелая депрессия
• Острый болевой синдром
• Состояния дереализации

Рекомендации для ведущего

• Создание безопасной атмосферы
• Постепенное усложнение заданий
• Учет индивидуальных особенностей
• Поддержка в исследовании
• Помощь в вербализации опыта

Возможные модификации упражнения

Вариация	Описание	Применение
С движением	Интеграция с телесными практиками	Для усиления осознанности
С арт-терапией	Рисование телесных карт	Для визуализации опыта
Парная работа	Обмен наблюдениями в парах	Для развития коммуникации
Дневниковая	Ведение дневника ощущений	Для самостоятельной работы

---

Итоговая таблица упражнений главы 22

Упражнение	Фокусировка	Время на выполнение
Визуализация исцеления тела	Работа с образами здоровья	35-40 минут
Дыхательные практики	Регуляция через дыхание	45-55 минут
Исследование эмоциональных триггеров	Связь эмоций и тела	90 минут
Медитация принятия	Принятие телесных ощущений	50-60 минут
Метафорические образы	Работа с символами	90 минут
Поиск вторичной выгоды	Анализ психосоматики	90 минут
Практики благодарности	Позитивное отношение к телу	60 минут
Внутренний диалог	Коммуникация с телом	75 минут
Мышечная релаксация	Снятие напряжения	60 минут
Развитие интероцепции	Телесное осознавание	75 минут

---