Методичку сделал Олег Хрулёв, при создании использовались методы искусственного интеллекта

Упражнения по работе с зависимостями

Глава 15. Клептомания

Анализ импульсов
Ведение дневника
Выявление триггеров
Контроль желаний
Новые привычки
План действий
Принятие ответственности
Проработка тревоги
Управление стрессом
Честные покупки

15.1 Упражнение «Анализ импульсов»

Описание упражнения

Упражнение «Анализ импульсов» направлено на развитие осознанности и понимания своих импульсивных желаний, связанных с клептоманией. В процессе выполнения участники учатся распознавать, анализировать и фиксировать свои импульсы к совершению краж.

Метод основан на когнитивно-поведенческой терапии и помогает создать дистанцию между возникновением импульса и действием. Участники развивают навыки самонаблюдения и учатся выявлять паттерны своего поведения.

Регулярное выполнение упражнения позволяет сформировать более адаптивные способы реагирования на импульсы и укрепить самоконтроль.

Цель упражнения

Упражнение решает следующие задачи:

Развитие навыков распознавания импульсивных желаний
Повышение осознанности в момент возникновения желания совершить кражу
Формирование способности к анализу собственных триггеров
Укрепление самоконтроля и способности к отсрочке действия

Реквизит

Бланк анализа импульсов
Ручка или карандаш
Секундомер или часы

Образец бланка анализа импульсов

Дата и время	Ситуация	Интенсивность импульса (1-10)	Длительность	Действия
15.12.2024 14:30	Магазин косметики	8	5 минут	Вышел из магазина
16.12.2024 11:20	Супермаркет	6	3 минуты	Глубокое дыхание

Размер группы

Упражнение может выполняться индивидуально или в малых группах до 6-8 человек.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участник получает бланк анализа импульсов и подробную инструкцию по его заполнению. Важно объяснить, что фиксировать нужно все импульсы, даже самые незначительные.

2. Этап наблюдения

В течение дня участник отслеживает возникающие импульсы к совершению кражи. При появлении импульса необходимо засечь время его начала и отметить ситуацию, в которой он возник.

3. Этап анализа

После того как импульс прошел, участник заполняет все колонки бланка, оценивая интенсивность желания по шкале от 1 до 10 и описывая предпринятые действия.

4. Этап обобщения

В конце дня участник просматривает все записи, выявляет закономерности и делает выводы о наиболее частых триггерах и эффективных способах совладания.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 15-20 минут
Этап наблюдения: в течение дня
Этап анализа: 5-10 минут на каждый импульс
Этап обобщения: 20-30 минут

Ключевые моменты для участников

Важно фиксировать импульсы сразу после их возникновения
Необходимо быть максимально честным при оценке интенсивности импульсов
Записи следует вести регулярно, даже если импульсы кажутся незначительными
Не стоит критиковать себя за возникновение импульсов

Обсуждение, актуальные вопросы

Какие ситуации чаще всего провоцируют возникновение импульсов?
Какие способы совладания оказались наиболее эффективными?
Как меняется интенсивность импульсов с течением времени?
Какие эмоции предшествуют появлению импульсов?

Примеры выполнения

Пример анализа импульса:

Параметр	Описание	Результат
Ситуация	Проходил мимо витрины с часами	Сильное желание взять
Действия	Применил технику остановки мыслей	Импульс ослаб через 3 минуты

Интерпретация результатов

Высокая частота импульсов (более 5 в день) может указывать на повышенный уровень стресса
Постепенное снижение интенсивности импульсов говорит об эффективности терапии
Увеличение времени между импульсом и действием свидетельствует о росте самоконтроля

Когда применять

На начальных этапах терапии для формирования осознанности
При обострении симптомов клептомании
В периоды повышенного стресса
При необходимости оценки эффективности терапии

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями
Неспособность к самонаблюдению

Возможные модификации упражнения

Использование электронного дневника вместо бумажного бланка
Добавление колонки для фиксации эмоционального состояния
Включение раздела для записи альтернативных действий
Создание графика интенсивности импульсов в течение недели
Ведение аудиозаписей вместо письменных заметок

15.2 Упражнение «Ведение дневника»

Описание упражнения

Структурированное ведение дневника является мощным терапевтическим инструментом в работе с клептоманией. Это упражнение помогает участникам развить навыки самонаблюдения, выявить скрытые эмоциональные паттерны и отследить прогресс в преодолении зависимости.

Особенность данного метода заключается в том, что он сочетает элементы когнитивно-поведенческой терапии с техниками осознанности. Участники учатся не только фиксировать события, но и анализировать свои мысли, чувства и поведение в различных ситуациях.

Регулярные записи помогают создать целостную картину развития зависимости и отслеживать эффективность применяемых стратегий совладания.

Цель упражнения

Развитие навыков самонаблюдения и рефлексии
Выявление эмоциональных триггеров клептомании
Отслеживание прогресса в терапии
Формирование более глубокого понимания своего состояния
Развитие способности к самоанализу

Реквизит

Специально структурированный дневник или блокнот
Ручка или карандаш
Таблицы для отслеживания настроения
Шкалы оценки импульсов

Образец страницы дневника

Дата	Настроение	События дня	Мысли	Действия
17.12.2024	Тревожное	Посещение торгового центра	Беспокойство о деньгах	Использовала техники релаксации
18.12.2024	Спокойное	Встреча с терапевтом	Появилась надежда	Составила план на неделю
19.12.2024	Подавленное	Конфликт на работе	Желание отвлечься	Позвонила группе поддержки

Размер группы

Упражнение предназначено для индивидуальной работы, но может обсуждаться в группах до 8-10 человек при проведении терапевтических сессий.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участник получает подробную инструкцию по ведению дневника и структурированные формы для заполнения. Важно объяснить все разделы дневника и принципы их заполнения. На этом этапе также устанавливаются правила регулярности ведения записей.

2. Этап ежедневных записей

Каждый день участник заполняет все разделы дневника, описывая свое эмоциональное состояние, значимые события, возникающие импульсы и способы совладания с ними. Записи делаются не менее двух раз в день — утром и вечером.

3. Этап еженедельного анализа

В конце каждой недели участник проводит анализ записей, выявляя закономерности, паттерны поведения и эффективность применяемых стратегий совладания. Составляется краткое резюме недели.

4. Этап месячного обзора

Ежемесячно проводится более глубокий анализ всех записей, оценивается прогресс, корректируются цели и стратегии терапии. Составляется подробный отчет о достижениях и сложностях.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 40-60 минут
Ежедневные записи: 15-20 минут утром, 20-30 минут вечером
Еженедельный анализ: 45-60 минут
Месячный обзор: 1.5-2 часа

Ключевые моменты для участников

Важность регулярности и честности при ведении записей
Необходимость фиксации как позитивных, так и негативных событий
Значимость подробного описания эмоциональных состояний
Важность анализа связей между событиями и импульсами
Необходимость отмечать даже незначительные успехи

Обсуждение, актуальные вопросы

Какие паттерны поведения удалось выявить?
Какие ситуации чаще всего провоцируют появление импульсов?
Какие стратегии совладания оказались наиболее эффективными?
Как изменилось эмоциональное состояние за период ведения дневника?
Какие сложности возникли при ведении записей?

Примеры выполнения

Пример еженедельного анализа:

Категория	Наблюдения	Выводы
Эмоциональное состояние	Преобладает тревога по утрам	Нужно усилить утренние практики
Триггеры	Чаще возникают в магазинах электроники	Временно избегать эти места
Успешные стратегии	Дыхательные упражнения помогают	Продолжать практику

Интерпретация результатов

Увеличение промежутков между импульсами указывает на прогресс
Снижение интенсивности эмоциональных реакций говорит об улучшении самоконтроля
Появление новых конструктивных способов совладания свидетельствует о развитии навыков
Изменение характера записей может указывать на трансформацию отношения к проблеме

Когда применять

На всех этапах терапии клептомании
При необходимости глубокого самоанализа
В периоды обострения симптомов
При работе над профилактикой рецидивов

Противопоказания

Тяжелые депрессивные состояния с риском самоповреждения
Острые психотические состояния
Выраженные когнитивные нарушения

Возможные модификации упражнения

Ведение дневника в электронном формате
Добавление раздела для фиксации физических ощущений
Включение творческих элементов (рисунки, коллажи)
Использование аудиозаписей вместо письменных заметок
Создание системы цветового кодирования эмоций
Добавление раздела для планирования действий

15.3 Упражнение «Выявление триггеров»

Описание упражнения

Упражнение «Выявление триггеров» представляет собой систематический подход к идентификации и анализу ситуаций, эмоций и обстоятельств, которые провоцируют импульсы к совершению краж. Это комплексная техника, сочетающая элементы когнитивно-поведенческой терапии и методы осознанности.

Особенность данного упражнения заключается в создании детальной карты триггеров, которая помогает участникам лучше понимать механизмы своего поведения и разрабатывать эффективные стратегии профилактики рецидивов.

В процессе выполнения упражнения участники учатся не только выявлять триггеры, но и оценивать их силу, частоту возникновения и разрабатывать специфические стратегии совладания для каждого типа триггеров.

Цель упражнения

Создание индивидуальной карты триггеров клептомании
Развитие навыков раннего распознавания рисковых ситуаций
Формирование понимания собственных паттернов поведения
Разработка персонализированных стратегий профилактики
Повышение осознанности в отношении факторов риска

Реквизит

Бланки для картирования триггеров
Цветные маркеры или карандаши
Шкалы оценки интенсивности триггеров
Таблицы для записи стратегий совладания

Образец карты триггеров

Категория триггера	Конкретные примеры	Интенсивность (1-10)	Частота
Эмоциональные	Чувство одиночества	8	2-3 раза в неделю
Ситуационные	Большие магазины	7	Ежедневно
Социальные	Конфликты в семье	9	1-2 раза в неделю

Размер группы

Упражнение может выполняться как индивидуально, так и в малых группах до 6-8 человек. При групповой работе важно обеспечить конфиденциальность и безопасную атмосферу для обсуждения.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участники получают информацию о различных типах триггеров и методах их идентификации. Проводится обучение использованию бланков и шкал оценки. Важно объяснить принципы категоризации триггеров и способы их описания.

2. Этап самонаблюдения

В течение недели участники ведут систематическое наблюдение за ситуациями, вызывающими импульсы к краже. Каждый триггер фиксируется с указанием времени, места и сопутствующих обстоятельств.

3. Этап анализа и категоризации

Участники анализируют собранную информацию, группируют триггеры по категориям (эмоциональные, ситуационные, социальные и др.) и оценивают их интенсивность и частоту возникновения.

4. Этап разработки стратегий

Для каждой категории триггеров разрабатываются специфические стратегии совладания. Создается план действий для различных ситуаций риска.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 60-90 минут
Этап самонаблюдения: 7 дней
Этап анализа: 2-3 часа
Этап разработки стратегий: 2-3 часа

Ключевые моменты для участников

Важность регулярного и систематического наблюдения
Необходимость детального описания каждого триггера
Значимость оценки интенсивности и частоты триггеров
Важность разработки специфических стратегий для каждого типа триггеров
Необходимость регулярного обновления карты триггеров

Обсуждение, актуальные вопросы

Какие триггеры оказались наиболее частыми и интенсивными?
Существуют ли закономерности в появлении различных типов триггеров?
Какие стратегии совладания кажутся наиболее эффективными?
Как меняется восприятие триггеров с течением времени?
Какие новые триггеры были обнаружены в процессе наблюдения?

Примеры выполнения

Пример анализа конкретного триггера:

Компонент	Описание	Стратегия совладания
Ситуация	Посещение ювелирного магазина	Предварительное планирование маршрута
Эмоции	Возбуждение и тревога	Техники заземления
Мысли	Ощущение несправедливости	Когнитивное переструктурирование

Интерпретация результатов

Высокая частота определенных триггеров может указывать на необходимость изменения образа жизни
Снижение интенсивности реакции на триггеры свидетельствует об эффективности терапии
Появление новых стратегий совладания говорит о развитии навыков саморегуляции
Изменение структуры триггеров может указывать на трансформацию поведенческих паттернов

Когда применять

На начальных этапах терапии для создания базовой карты триггеров
При разработке плана профилактики рецидивов
В периоды повышенного риска срывов
При изменении жизненных обстоятельств

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями
Выраженные когнитивные нарушения
Отсутствие мотивации к терапии

Возможные модификации упражнения

Использование мобильного приложения для фиксации триггеров
Создание визуальной карты триггеров с помощью схем и диаграмм
Ведение аудиодневника триггеров
Добавление фотографий для документирования ситуаций-триггеров
Использование групповых обсуждений для обмена опытом
Создание персональной системы раннего предупреждения

15.4 Упражнение «Контроль желаний»

Описание упражнения

Упражнение «Контроль желаний» представляет собой структурированную технику, направленную на развитие способности управлять импульсивными желаниями при клептомании. Оно основано на принципах когнитивно-поведенческой терапии и техниках осознанности, помогая участникам научиться распознавать, оценивать и контролировать свои импульсы.

Метод включает в себя систему градуированных экспозиций к триггерным ситуациям с одновременным применением техник самоконтроля. Участники последовательно учатся справляться с нарастающими по интенсивности желаниями, развивая устойчивость к импульсам.

В основе упражнения лежит концепция «серфинга по желанию» — умение наблюдать за возникающим импульсом без немедленного реагирования на него, позволяя ему естественным образом уменьшиться со временем.

Цель упражнения

Развитие навыков самоконтроля и управления импульсами
Формирование устойчивости к триггерным ситуациям
Обучение техникам отсрочки реакции на импульс
Развитие способности к осознанному выбору поведения
Укрепление уверенности в способности контролировать импульсы

Реквизит

Дневник контроля желаний
Шкалы оценки интенсивности импульсов
Таймер или секундомер
Карточки с техниками самоконтроля
Бланки для записи результатов практики

Образец дневника контроля желаний

Время	Ситуация	Интенсивность желания (1-10)	Примененная техника	Результат
10:30	Магазин одежды	7	Глубокое дыхание	Снижение до 3
14:15	Торговый центр	8	Переключение внимания	Снижение до 4
16:45	Сувенирная лавка	6	Визуализация	Снижение до 2

Размер группы

Оптимальный размер группы — 4-6 человек. Возможно также индивидуальное выполнение под наблюдением терапевта.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участники знакомятся с концепцией «серфинга по желанию» и различными техниками контроля импульсов. Проводится обучение методам самонаблюдения и оценки интенсивности желаний. Создается индивидуальная иерархия триггерных ситуаций.

2. Этап тренировки базовых навыков

Практика техник самоконтроля в безопасных условиях. Участники учатся распознавать первые признаки возникновения импульса и применять техники релаксации и переключения внимания. Ведется дневник практики с подробным описанием результатов.

3. Этап градуированной экспозиции

Последовательное прохождение ситуаций из иерархии триггеров, начиная с наименее интенсивных. На каждом уровне отрабатываются навыки контроля до достижения уверенного владения техниками.

4. Этап интеграции навыков

Применение освоенных техник в реальных жизненных ситуациях. Анализ эффективности различных стратегий и их адаптация под индивидуальные особенности.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 2-3 часа
Тренировка базовых навыков: 1-2 недели
Градуированная экспозиция: 4-6 недель
Интеграция навыков: 2-3 недели

Ключевые моменты для участников

Важность регулярной практики техник самоконтроля
Необходимость постепенного увеличения сложности ситуаций
Значимость детального ведения дневника практики
Важность распознавания ранних сигналов импульса
Необходимость развития терпения и принятия временного дискомфорта

Обсуждение, актуальные вопросы

Вопрос для обсуждения	Цель обсуждения	Ожидаемый результат
Какие техники оказались наиболее эффективными?	Выявление индивидуальных предпочтений	Персонализация стратегий
С какими трудностями столкнулись?	Анализ препятствий	Корректировка подхода
Как изменилось восприятие импульсов?	Оценка прогресса	Укрепление мотивации

Примеры выполнения

Пример применения техники контроля:

Этап	Действия	Результат
Распознавание	Замечание первых признаков импульса	Раннее вмешательство
Применение техники	Глубокое дыхание и заземление	Снижение напряжения
Наблюдение	Отслеживание изменений в состоянии	Контроль эффективности

Интерпретация результатов

Уменьшение времени, необходимого для снижения интенсивности импульса
Увеличение интервалов между возникновением импульсов
Повышение субъективного ощущения контроля
Снижение общего уровня тревожности в триггерных ситуациях
Развитие способности прогнозировать и предотвращать рисковые ситуации

Когда применять

При появлении первых признаков импульса
В ситуациях повышенного риска
При планировании посещения потенциально триггерных мест
В рамках регулярной практики профилактики рецидивов

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями
Неспособность к самонаблюдению и самоконтролю
Отсутствие базовой мотивации к изменениям

Возможные модификации упражнения

Использование виртуальной реальности для создания тренировочных ситуаций
Включение элементов арт-терапии в процесс работы с импульсами
Добавление техник телесно-ориентированной терапии
Использование групповой поддержки при выполнении упражнений
Создание персонализированных аудиозаписей для самопомощи
Разработка индивидуальных планов экстренного реагирования

15.5 Упражнение «Новые привычки»

Описание упражнения

Упражнение «Новые привычки» представляет собой комплексную методику по формированию здоровых поведенческих паттернов, заменяющих деструктивные импульсы клептомании. Метод основан на современных исследованиях нейропластичности и формирования привычек, комбинируя элементы поведенческой терапии с техниками осознанного выбора.

В основе упражнения лежит принцип «замещения поведения» — когда вместо реакции на импульс к краже формируется новая, конструктивная привычка. Особое внимание уделяется созданию устойчивых нейронных связей через регулярное повторение позитивных действий.

Методика включает систематическое планирование, внедрение и закрепление новых форм поведения с постоянным мониторингом прогресса и корректировкой стратегий по мере необходимости.

Цель упражнения

Формирование новых адаптивных поведенческих паттернов
Замещение деструктивных импульсов конструктивными действиями
Развитие навыков планирования и самоорганизации
Укрепление чувства контроля над своим поведением
Создание устойчивой системы здоровых привычек

Реквизит

Дневник формирования новых привычек
Трекер выполнения заданий
Таблицы для планирования действий
Карточки с описанием новых привычек
Календарь для отметки прогресса

Образец трекера новых привычек

Неделя	Новая привычка	Частота выполнения	Сложность (1-10)	Успешность (%)
1	Утренняя медитация	Ежедневно	4	85%
2	Вечерняя прогулка	5 раз в неделю	3	90%
3	Групповая терапия	2 раза в неделю	6	100%

Размер группы

Рекомендуемый размер группы — 5-7 человек. Возможно также индивидуальное выполнение с регулярной поддержкой терапевта.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участники проводят анализ своего текущего поведения и определяют области для формирования новых привычек. Создается персональный план внедрения здоровых привычек с учетом индивидуальных особенностей и образа жизни. Важно выбрать реалистичные и достижимые цели.

2. Этап планирования

Разработка детального плана внедрения каждой новой привычки. Определение конкретных действий, времени их выполнения, необходимых ресурсов и потенциальных препятствий. Создание системы напоминаний и поддержки.

3. Этап внедрения

Последовательное внедрение новых привычек в повседневную жизнь. Начало с малых, легко достижимых шагов с постепенным усложнением. Ведение детального дневника процесса и возникающих трудностей.

4. Этап закрепления

Регулярное повторение новых форм поведения до их автоматизации. Отслеживание прогресса и корректировка стратегий при необходимости. Празднование успехов и анализ препятствий.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 3-4 дня
Этап планирования: 2-3 дня
Этап внедрения: 21-30 дней на каждую привычку
Этап закрепления: 2-3 месяца

Ключевые моменты для участников

Важность постепенного внедрения изменений
Необходимость регулярного выполнения новых действий
Значимость поддержания мотивации
Важность празднования маленьких успехов
Необходимость терпения в процессе формирования привычек

Обсуждение, актуальные вопросы

Тема обсуждения	Ключевые аспекты	Ожидаемые инсайты
Выбор привычек	Критерии эффективности	Понимание личных потребностей
Преодоление препятствий	Стратегии адаптации	Развитие гибкости
Поддержание мотивации	Системы вознаграждения	Устойчивость изменений

Примеры выполнения

Пример плана внедрения новой привычки:

Этап	Действия	Поддержка
Подготовка	Определение времени и места	Создание напоминаний
Внедрение	Ежедневное выполнение	Отслеживание прогресса
Закрепление	Регулярная практика	Групповая поддержка

Интерпретация результатов

Регулярность выполнения новых привычек (процент успешных дней)
Снижение частоты и интенсивности импульсов к краже
Улучшение общего эмоционального состояния
Развитие новых навыков совладания со стрессом
Повышение уровня самоконтроля и самоорганизации

Когда применять

На этапе активной работы с зависимостью
При необходимости структурирования повседневной жизни
В периоды повышенного риска рецидива
При работе над профилактикой срывов

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с выраженной апатией
Серьезные когнитивные нарушения
Отсутствие базовой мотивации к изменениям

Возможные модификации упражнения

Использование мобильных приложений для отслеживания привычек
Внедрение системы наставничества
Создание групп поддержки по формированию схожих привычек
Включение элементов геймификации
Разработка индивидуальных систем вознаграждения
Использование визуальных инструментов планирования

15.6 Упражнение «План действий»

Описание упражнения

Упражнение «План действий» представляет собой структурированную методику по разработке и внедрению персонализированной стратегии преодоления клептомании. Это комплексный подход, сочетающий элементы когнитивно-поведенческой терапии, кризисного планирования и техник предотвращения рецидивов.

Особенность данного метода заключается в создании многоуровневой системы реагирования на различные ситуации риска. План учитывает индивидуальные особенности участника, его социальную среду и доступные ресурсы поддержки.

Упражнение помогает сформировать четкий алгоритм действий в критических ситуациях, что значительно повышает уверенность участника в своей способности справляться с импульсами и предотвращать рецидивы.

Цель упражнения

Создание персонализированного плана преодоления зависимости
Развитие навыков кризисного планирования
Формирование системы экстренного реагирования
Укрепление уверенности в способности контролировать импульсы
Создание структурированного подхода к профилактике рецидивов

Реквизит

Бланки для составления плана действий
Карточки экстренных контактов
Дневник мониторинга выполнения плана
Шаблоны кризисных планов
Список ресурсов поддержки

Образец плана действий

Уровень риска	Признаки	Действия	Контакты помощи
Низкий	Легкое беспокойство	Дыхательные упражнения	Группа поддержки
Средний	Навязчивые мысли	Звонок наставнику	Терапевт
Высокий	Сильные импульсы	Экстренная помощь	Кризисный центр

Размер группы

Упражнение может выполняться индивидуально или в малых группах до 5-6 человек. При групповой работе важно обеспечить конфиденциальность и безопасное пространство для обсуждения.

Этапы выполнения

1. Этап оценки ситуации

Участник проводит детальный анализ своих триггеров, паттернов поведения и доступных ресурсов поддержки. Создается карта рисков с указанием типичных ситуаций и их потенциальной опасности. Определяются индивидуальные признаки нарастания импульсов.

2. Этап разработки стратегий

Для каждого уровня риска разрабатываются конкретные стратегии реагирования. Создаются четкие алгоритмы действий с учетом доступности ресурсов и эффективности различных методов совладания. Формируется список контактов экстренной помощи.

3. Этап тренировки навыков

Проводится практическая отработка разработанных стратегий в безопасных условиях. Участник учится быстро распознавать уровень риска и выбирать адекватные способы реагирования. Особое внимание уделяется развитию автоматизма в применении техник самопомощи.

4. Этап интеграции и корректировки

План проверяется в реальных условиях, анализируется его эффективность, вносятся необходимые изменения. Проводится работа по встраиванию плана в повседневную жизнь и формированию привычки его использования.

Время на каждый этап

Этап оценки ситуации: 2-3 часа
Этап разработки стратегий: 3-4 часа
Этап тренировки навыков: 1-2 недели
Этап интеграции: 2-3 недели

Ключевые моменты для участников

Важность детального описания каждого этапа плана
Необходимость регулярной практики применения стратегий
Значимость поддержания актуальности контактной информации
Важность своевременного обновления плана
Необходимость учета индивидуальных особенностей

Обсуждение, актуальные вопросы

Вопрос	Цель обсуждения	Практическое применение
Эффективность стратегий	Оценка результативности	Корректировка плана
Доступность ресурсов	Проверка реалистичности	Адаптация методов
Барьеры выполнения	Выявление препятствий	Поиск решений

Примеры выполнения

Пример кризисного плана:

Шаг	Конкретные действия	Ожидаемый результат
Первичное реагирование	Покинуть триггерную зону	Снижение стимуляции
Самопомощь	Применение техник заземления	Стабилизация состояния
Поиск поддержки	Звонок доверенному лицу	Получение помощи

Интерпретация результатов

Снижение количества незапланированных рецидивов
Увеличение времени между возникновением импульса и реакцией
Повышение уверенности в способности контролировать поведение
Улучшение навыков самоорганизации
Развитие способности к превентивным действиям

Когда применять

На всех этапах терапии клептомании
При подготовке к потенциально сложным ситуациям
В моменты повышенного риска срыва
При работе над профилактикой рецидивов

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями
Выраженные когнитивные нарушения
Полное отсутствие мотивации к изменениям

Возможные модификации упражнения

Создание цифровой версии плана действий
Использование визуальных подсказок и схем
Включение элементов ролевой игры при отработке навыков
Разработка мобильного приложения для мониторинга
Создание аудиозаписей с инструкциями самопомощи
Внедрение системы напоминаний о профилактических действиях

15.7 Упражнение «Принятие ответственности»

Описание упражнения

Упражнение «Принятие ответственности» представляет собой глубокую терапевтическую работу, направленную на осознание и принятие личной ответственности за свои действия при клептомании. Методика основана на принципах экзистенциальной терапии и когнитивно-поведенческого подхода.

В основе упражнения лежит концепция осознанного выбора и последствий своих действий. Участники учатся различать автоматические реакции и осознанные решения, развивая способность брать на себя ответственность за свое поведение.

Особое внимание уделяется работе с механизмами психологической защиты и рационализациями, которые часто используются для оправдания компульсивного поведения.

Цель упражнения

Развитие осознанности в принятии решений
Формирование навыков принятия ответственности
Преодоление механизмов психологической защиты
Укрепление внутреннего локуса контроля
Развитие способности к честной самооценке

Реквизит

Рабочие тетради для самоанализа
Бланки для фиксации ситуаций выбора
Карточки с описанием ситуаций
Дневник ответственных решений

Образец дневника ответственных решений

Дата	Ситуация	Мой выбор	Последствия	Уровень ответственности (1-10)
20.12	Магазин электроники	Ушел при появлении импульса	Гордость за самоконтроль	9
21.12	Стресс на работе	Обратился к терапевту	Конструктивное решение	8
22.12	Конфликт дома	Использовал техники релаксации	Улучшение отношений	7

Размер группы

Оптимальный размер группы — 4-6 человек. Возможно индивидуальное выполнение под наблюдением терапевта.

Этапы выполнения

1. Этап осознания

Участники анализируют свои паттерны поведения и выявляют моменты ухода от ответственности. Ведется дневник наблюдений за ситуациями, где проявляются защитные механизмы и рационализации. Проводится работа по осознанию реальных последствий своих действий.

2. Этап анализа выборов

Исследуются ситуации, где были возможны альтернативные решения. Участники учатся видеть точки выбора и оценивать последствия различных вариантов поведения. Ведется работа с когнитивными искажениями и самообманом.

3. Этап практики ответственности

Участники начинают сознательно практиковать принятие ответственных решений в повседневной жизни. Ведется дневник ответственных решений с подробным анализом каждой ситуации и её последствий.

4. Этап интеграции

Производится обобщение полученного опыта и формирование устойчивых паттернов ответственного поведения. Разрабатываются стратегии поддержания ответственной позиции в сложных ситуациях.

Время на каждый этап

Этап осознания: 1-2 недели
Этап анализа выборов: 2 недели
Этап практики: 3-4 недели
Этап интеграции: 2 недели

Ключевые моменты для участников

Важность честного самоанализа
Необходимость регулярной практики
Значимость фиксации всех наблюдений
Важность поддержания мотивации
Необходимость работы с сопротивлением

Обсуждение, актуальные вопросы

Тема	Вопросы для обсуждения	Ожидаемые инсайты
Механизмы защиты	Как распознать самообман?	Осознание паттернов избегания
Точки выбора	Где можно действовать иначе?	Видение альтернатив
Последствия	Как влияют решения на жизнь?	Понимание причинно-следственных связей

Примеры выполнения

Пример анализа ситуации:

Компонент анализа	Описание	Выводы
Ситуация	Импульс в магазине	Момент осознанного выбора
Защиты	Минимизация последствий	Работа с рационализацией
Решение	Применение техник контроля	Укрепление самоэффективности

Интерпретация результатов

Повышение осознанности в принятии решений
Уменьшение использования защитных механизмов
Развитие способности видеть альтернативы
Укрепление внутреннего локуса контроля
Улучшение навыков самоанализа

Когда применять

На этапе активной терапии клептомании
При работе с рецидивами
В ситуациях принятия важных решений
При необходимости укрепления самоконтроля

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями
Выраженные когнитивные нарушения
Отсутствие критичности к своему состоянию

Возможные модификации упражнения

Включение элементов арт-терапии
Использование ролевых игр
Добавление техник письменной рефлексии
Применение методов визуализации
Интеграция с телесно-ориентированными практиками
Создание групп взаимной поддержки

15.8 Упражнение «Проработка тревоги»

Описание упражнения

Упражнение «Проработка тревоги» представляет собой комплексный метод работы с тревожными состояниями, которые часто являются триггерами для проявления клептомании. В основе упражнения лежит интеграция техник когнитивно-поведенческой терапии, методов осознанности и элементов телесно-ориентированной терапии.

Особенность данного упражнения заключается в системном подходе к работе с тревогой на всех уровнях: когнитивном, эмоциональном и телесном. Участники учатся распознавать ранние признаки тревоги и применять эффективные стратегии её регуляции.

Метод включает в себя практические техники по управлению тревожными состояниями, помогая участникам развить навыки эмоциональной саморегуляции и предотвратить использование деструктивных способов совладания с тревогой.

Цель упражнения

Развитие навыков распознавания тревожных состояний
Формирование эффективных стратегий управления тревогой
Снижение общего уровня тревожности
Предотвращение импульсивных действий на фоне тревоги
Укрепление навыков эмоциональной саморегуляции

Реквизит

Дневник мониторинга тревоги
Карточки с техниками релаксации
Шкалы оценки тревоги
Аудиозаписи для медитации
Предметы для заземления

Образец дневника мониторинга тревоги

Время	Триггер	Уровень тревоги (1-10)	Телесные ощущения	Примененные техники
09:30	Поход в магазин	7	Напряжение в груди	Дыхательные упражнения
14:15	Конфликт на работе	8	Учащенное сердцебиение	Техника 5-4-3-2-1
18:45	Финансовые проблемы	6	Головная боль	Прогрессивная релаксация

Размер группы

Рекомендуемый размер группы — 5-7 человек. Возможно также индивидуальное выполнение с поддержкой терапевта.

Этапы выполнения

1. Этап диагностики

Участники учатся распознавать признаки тревоги на ранних стадиях. Ведется дневник наблюдений за телесными ощущениями, мыслями и эмоциями. Создается индивидуальная карта проявлений тревоги.

2. Этап освоения техник

Изучение и практика различных методов управления тревогой: дыхательные техники, методы заземления, телесно-ориентированные упражнения. Отработка навыков в безопасной обстановке.

3. Этап практического применения

Использование освоенных техник в реальных ситуациях. Ведение дневника эффективности различных методов. Адаптация техник под индивидуальные особенности и потребности.

4. Этап профилактики

Разработка системы профилактических мер по предотвращению накопления тревоги. Создание индивидуального плана регулярной практики релаксации и самопомощи.

Время на каждый этап

Этап диагностики: 1 неделя
Этап освоения техник: 2-3 недели
Этап практического применения: 3-4 недели
Этап профилактики: 2 недели

Ключевые моменты для участников

Важность регулярной практики техник
Необходимость своевременного распознавания тревоги
Значимость ведения дневника наблюдений
Важность постепенного наращивания навыков
Необходимость адаптации техник под себя

Обсуждение, актуальные вопросы

Область обсуждения	Ключевые вопросы	Ожидаемые результаты
Телесные проявления	Как распознаете тревогу в теле?	Улучшение телесной осознанности
Эффективность техник	Какие методы работают лучше?	Персонализация подхода
Профилактика	Что помогает предотвратить тревогу?	Создание превентивных стратегий

Примеры выполнения

Пример использования техники управления тревогой:

Этап техники	Действия	Наблюдаемые изменения
Распознавание	Сканирование тела	Локализация напряжения
Вмешательство	Глубокое дыхание	Снижение напряжения
Закрепление	Заземление	Стабилизация состояния

Интерпретация результатов

Снижение частоты и интенсивности тревожных состояний
Улучшение навыков саморегуляции
Повышение осознанности в отношении триггеров тревоги
Развитие способности к превентивным действиям
Укрепление уверенности в способности управлять тревогой

Когда применять

При первых признаках нарастания тревоги
В ситуациях повышенного стресса
Для профилактики эмоционального напряжения
При работе с триггерами клептомании

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелые депрессивные эпизоды
Серьезные соматические заболевания в острой фазе
Состояния измененного сознания

Возможные модификации упражнения

Включение элементов арт-терапии
Использование техник mindfulness
Добавление двигательных практик
Применение техник визуализации
Интеграция с музыкальной терапией
Создание индивидуальных аудиозаписей для самопомощи

15.9 Упражнение «Управление стрессом»

Описание упражнения

Упражнение «Управление стрессом» представляет собой комплексную методику, направленную на развитие навыков совладания со стрессовыми ситуациями, которые часто провоцируют эпизоды клептомании. Техника объединяет элементы стресс-менеджмента, майндфулнес-практик и телесно-ориентированной терапии.

В основе упражнения лежит понимание взаимосвязи между уровнем стресса и импульсивным поведением. Участники учатся выявлять источники стресса, оценивать его интенсивность и применять различные техники для снижения напряжения до того, как оно достигнет критического уровня.

Особое внимание уделяется формированию проактивного подхода к управлению стрессом, включая развитие навыков планирования, организации времени и создания поддерживающей среды.

Цель упражнения

Развитие навыков распознавания стрессовых состояний
Формирование эффективных стратегий управления стрессом
Предотвращение импульсивных действий в стрессовых ситуациях
Укрепление психологической устойчивости
Создание системы профилактики стресса

Реквизит

Дневник стресса
Шкалы оценки уровня стресса
Карточки с техниками релаксации
Планировщик антистрессовых активностей
Материалы для арт-терапии

Образец дневника стресса

Дата	Стрессовая ситуация	Уровень стресса (1-10)	Физические симптомы	Способы совладания
23.12	Срочный проект на работе	8	Головная боль, напряжение	Техника тайм-аута
24.12	Финансовые трудности	9	Бессонница, тревога	Дыхательные практики
25.12	Семейный конфликт	7	Мышечное напряжение	Физические упражнения

Размер группы

Оптимальный размер группы — 6-8 человек. Упражнение также эффективно при индивидуальной работе с терапевтом.

Этапы выполнения

1. Этап диагностики стресса

Участники учатся идентифицировать признаки стресса на ранних стадиях, включая физические, эмоциональные и поведенческие проявления. Ведется дневник стрессовых ситуаций с подробным описанием триггеров и реакций.

2. Этап освоения техник

Изучение и практическое освоение различных методов управления стрессом: релаксационные техники, методы когнитивного переструктурирования, физические упражнения, дыхательные практики. Создание персонального набора эффективных инструментов.

3. Этап активной практики

Применение освоенных техник в реальных стрессовых ситуациях. Ведение дневника эффективности различных методов. Корректировка и адаптация стратегий под индивидуальные особенности.

4. Этап профилактики

Разработка системы превентивных мер по управлению стрессом. Создание режима дня с учетом антистрессовых практик. Формирование поддерживающей среды и здоровых привычек.

Время на каждый этап

Этап диагностики: 1-2 недели
Этап освоения техник: 2-3 недели
Этап активной практики: 4 недели
Этап профилактики: 2-3 недели

Ключевые моменты для участников

Важность своевременного распознавания стресса
Необходимость регулярной практики антистрессовых техник
Значимость создания системы профилактики
Важность поддержания баланса в повседневной жизни
Необходимость учета индивидуальных особенностей

Обсуждение, актуальные вопросы

Тема обсуждения	Ключевые моменты	Практические выводы
Источники стресса	Выявление основных триггеров	Стратегии избегания
Эффективные техники	Анализ работающих методов	Персонализация подхода
Превентивные меры	Планирование профилактики	Создание режима

Примеры выполнения

Пример плана управления стрессом:

Время дня	Антистрессовая активность	Ожидаемый эффект
Утро	Медитация и зарядка	Энергия на день
День	Перерывы на релаксацию	Поддержание баланса
Вечер	Прогулка и дыхательные практики	Снятие напряжения

Интерпретация результатов

Снижение общего уровня стресса
Улучшение навыков саморегуляции
Повышение устойчивости к стрессовым ситуациям
Уменьшение частоты импульсивных реакций
Развитие проактивного подхода к управлению стрессом

Когда применять

При первых признаках стресса
В ситуациях повышенного напряжения
Для профилактики эмоционального выгорания
При работе над контролем импульсов

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелые депрессивные эпизоды
Посттравматическое стрессовое расстройство в острой фазе
Тяжелые соматические заболевания в стадии обострения

Возможные модификации упражнения

Включение техник телесно-ориентированной терапии
Добавление элементов арт-терапии
Использование групповых медитаций
Применение методов биологической обратной связи
Интеграция с йога-практиками
Создание персональных аудио-программ релаксации

15.10 Упражнение «Честные покупки»

Описание упражнения

Упражнение «Честные покупки» представляет собой структурированную методику по формированию здоровых паттернов потребительского поведения и развитию навыков осознанного шопинга. Техника основана на принципах поведенческой терапии и экономической психологии, помогая участникам выстроить новые, здоровые отношения с процессом покупок.

Методика включает пошаговое обучение планированию покупок, управлению бюджетом и противостоянию импульсивным желаниям. Особое внимание уделяется формированию позитивного опыта легальных приобретений и развитию чувства удовлетворения от честных покупок.

В основе упражнения лежит принцип постепенного наращивания сложности ситуаций, начиная с простых покупок в знакомых магазинах и постепенно переходя к более сложным ситуациям в торговых центрах и специализированных магазинах.

Цель упражнения

Формирование навыков осознанного потребительского поведения
Развитие способности к планированию и контролю покупок
Преодоление импульсивных покупательских решений
Укрепление финансовой ответственности
Создание позитивного опыта легальных приобретений

Реквизит

Дневник планирования покупок
Бланки для составления бюджета
Чек-листы проверки необходимости покупки
Карточки с техниками самоконтроля
Трекер успешных покупок

Образец дневника планирования покупок

Дата	Планируемая покупка	Необходимость (1-10)	Бюджет	Результат
26.12	Продукты питания	9	2000 руб.	Успешно, в рамках бюджета
27.12	Канцелярские товары	6	500 руб.	Отложено на следующий месяц
28.12	Подарок другу	8	1500 руб.	Куплено по списку

Размер группы

Оптимальный размер группы — 4-6 человек. Возможно также индивидуальное выполнение с поддержкой терапевта.

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

Участники изучают принципы финансового планирования и осознанного потребления. Составляется личный бюджет, определяются приоритеты в покупках. Проводится анализ текущих покупательских привычек и паттернов поведения в магазинах.

2. Этап планирования

Разработка детальных списков необходимых покупок, составление бюджета на каждый поход в магазин. Создание системы приоритетов для различных категорий товаров. Подготовка стратегий поведения в потенциально сложных ситуациях.

3. Этап практической реализации

Последовательное выполнение запланированных покупок, начиная с простых и переходя к более сложным. Ведение подробного дневника покупок с анализом успехов и трудностей. Применение техник самоконтроля в реальных ситуациях.

4. Этап анализа и закрепления

Регулярный анализ результатов, корректировка стратегий, празднование успехов. Разработка долгосрочного плана финансового поведения. Создание системы поддержки новых привычек.

Время на каждый этап

Подготовительный этап: 1 неделя
Этап планирования: 1-2 недели
Этап практической реализации: 4-6 недель
Этап анализа и закрепления: 2 недели

Ключевые моменты для участников

Важность предварительного планирования покупок
Необходимость следования составленному бюджету
Значимость анализа каждой покупки
Важность празднования успешных легальных приобретений
Необходимость развития навыков самоконтроля

Обсуждение, актуальные вопросы

Тема обсуждения	Ключевые аспекты	Практические решения
Финансовое планирование	Методы составления бюджета	Создание системы учета
Импульсивные желания	Техники самоконтроля	Стратегии отсрочки
Успешный опыт	Анализ достижений	Закрепление навыков

Примеры выполнения

Пример стратегии осознанной покупки:

Этап	Действия	Результат
Подготовка	Составление списка и бюджета	Четкий план действий
Реализация	Следование списку	Контроль импульсов
Завершение	Анализ опыта	Укрепление навыков

Интерпретация результатов

Повышение контроля над покупательским поведением
Улучшение навыков финансового планирования
Снижение частоты импульсивных покупок
Развитие способности к отложенному удовлетворению
Формирование здоровых потребительских привычек

Когда применять

При планировании любых покупок
В ситуациях финансового выбора
При возникновении импульсивных желаний
Для профилактики рецидивов

Противопоказания

Острые психотические состояния
Тяжелая депрессия
Состояния измененного сознания
Неспособность к финансовому планированию

Возможные модификации упражнения

Использование мобильных приложений для учета расходов
Создание группы взаимной поддержки
Разработка системы поощрений за успешные покупки
Включение элементов финансового образования
Практика совместных походов за покупками
Создание персональной системы контроля расходов

Итоговая таблица упражнений

Упражнение	Фокусировка	Время на выполнение
Анализ импульсов	Осознанность и самоконтроль	3-4 недели
Ведение дневника	Самонаблюдение и рефлексия	2-3 месяца
Выявление триггеров	Профилактика и предупреждение	4-6 недель
Контроль желаний	Эмоциональная регуляция	6-8 недель
Новые привычки	Поведенческие изменения	2-3 месяца
План действий	Стратегическое планирование	8-10 недель
Принятие ответственности	Личностный рост	2-3 месяца
Проработка тревоги	Эмоциональная стабилизация	6-8 недель
Управление стрессом	Саморегуляция	8-10 недель
Честные покупки	Поведенческая терапия	8-12 недель

Упражнения по работе с зависимостями

Глава 15. Клептомания

Оглавление

15.1 Упражнение «Анализ импульсов»

Описание упражнения

Цель упражнения

Реквизит

Образец бланка анализа импульсов

Размер группы

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

2. Этап наблюдения

3. Этап анализа

4. Этап обобщения

Время на каждый этап

Ключевые моменты для участников

Обсуждение, актуальные вопросы

Примеры выполнения

Интерпретация результатов

Когда применять

Противопоказания

Рекомендации для ведущего

Возможные модификации упражнения

15.2 Упражнение «Ведение дневника»

Описание упражнения

Цель упражнения

Реквизит

Образец страницы дневника

Размер группы

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

2. Этап ежедневных записей

3. Этап еженедельного анализа

4. Этап месячного обзора

Время на каждый этап

Ключевые моменты для участников

Обсуждение, актуальные вопросы

Примеры выполнения

Интерпретация результатов

Когда применять

Противопоказания

Рекомендации для ведущего

Возможные модификации упражнения

15.3 Упражнение «Выявление триггеров»

Описание упражнения

Цель упражнения

Реквизит

Образец карты триггеров

Размер группы

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

2. Этап самонаблюдения

3. Этап анализа и категоризации

4. Этап разработки стратегий

Время на каждый этап

Ключевые моменты для участников

Обсуждение, актуальные вопросы

Примеры выполнения

Интерпретация результатов

Когда применять

Противопоказания

Рекомендации для ведущего

Возможные модификации упражнения

15.4 Упражнение «Контроль желаний»

Описание упражнения

Цель упражнения

Реквизит

Образец дневника контроля желаний

Размер группы

Этапы выполнения

1. Подготовительный этап

2. Этап тренировки базовых навыков

3. Этап градуированной экспозиции

4. Этап интеграции навыков

Время на каждый этап

Ключевые моменты для участников

Обсуждение, актуальные вопросы

Примеры выполнения

Интерпретация результатов

Когда применять